Spørgsmålet om diætet til et barn med ADHD i den klassiske tilgang til sygdomsbehandling er marginaliseret. Imidlertid er observationer fra forældre og ernæringseksperter, der arbejder med børn med ADHD, forskellige. Nye, store forskningsundersøgelser giver flere og flere beviser for diætens effektivitet. Fjernelse af sukker, farvestoffer, konserveringsmidler og berigelse af kosten med omega-3 fedtsyrer, zink og jern kan give meget gode resultater med henblik på at lindre aggressiv adfærd og forbedre koncentrationen. Læs, hvad kosten til et barn med ADHD skal bestå af.
Diætet til et barn med ADHD kan påvirke den syges opførsel.ADHD, eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, diagnosticeres normalt hos små børn i alderen 3 til 5 år, men det kan også forekomme i ungdomsårene. ADHD har en genetisk, miljømæssig og metabolisk baggrund. Hjernefunktion er tæt forbundet med niveauerne af neurotransmittere, fedtsyrer, vitaminer og mineraler, og deres korrekte mængder eller mangler skyldes hovedsageligt diæt.
I klassisk medicin fokuserer behandlingen af ADHD primært på farmakologi. Psykologisk og pædagogisk terapi er også inkluderet. Samtidig marginaliseres vigtigheden af ernæring eller ignoreres fuldstændigt. Samtidig er der fra begyndelsen af det 21. århundrede flere og flere videnskabelige publikationer, der beviser, at kosten påvirker børns opførsel, intensiveringen eller reduktionen af hyperaktivitetssymptomer. Det er rigtigt, at der ikke er nogen klar holdning fra det videnskabelige samfund, og forskningsresultater understreger ofte, at deres forældre og det nærmeste miljø har bemærket ændringer i børns adfærd, men ikke af eksterne observatører. Imidlertid viser flere og flere undersøgelser, at ændring af kosten og fokusering på dens ernæringsværdi meget klart kan reducere symptomerne på ADHD, øge børns koncentration og forbedre deres akademiske præstationer.
Læs også: DOGOTERAPI - terapeutisk brug af kontakt med PSEM Alternativ og støttende kommunikation Forstyrrelser i opmærksomhed og koncentration hos et barnErnæringens rolle i ADHD - hvad siger videnskaben?
Den første teori, der indikerer vigtigheden af ernæring i ADHD, blev skabt i 1970'erne af Dr.Benjamin F. Feingold, der på baggrund af sin egen forskning sagde, at eliminering af farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler, sødestoffer og salicylater forbedrer adfærd hos børn med ADHD og reducerer symptomer dette hold. Klassisk medicin siger, at Feingolds eliminationsdiæt kun fungerer hos 1% af ADHD-patienter, hvilket skyldes deres genetiske disposition og overfølsomhed over for kunstige tilsætningsstoffer. Forskere, der studerer spørgsmålet, drager forskellige konklusioner. Der er flere nye publikationer, der viser, at de fødevareingredienser, der er angivet af Feingold, påvirker øget ophidselse og opmærksomhedsunderskud hos børn. Sammen med dybere forskning i indflydelse af børn med ADHD på adfærd er andre næringsstoffer også blevet forbundet.
I 2007 blev resultaterne af en randomiseret (randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at teste virkningen af farvestoffer og andre fødevaretilsætningsstoffer på børns adfærd) offentliggjort. Eksperimentet involverede 153 3-årige og 144 8-9-årige, der fik en drink med natriumbenzoat og 1 eller 2 farvestoffer eller en placeboblanding at drikke. Baseret på observationer og analyser blev det fundet, at farvestoffer eller natriumbenzoat (eller begge) inducerer hyperaktivitet hos 3-årige og 8-9-årige.
En metaanalyse af store, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelser, der blev offentliggjort i 2004 i Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, viste, at mange kunstige fødevarefarver udviser neuro-adfærdsmæssig toksicitet. Behovet for yderligere forskning blev fremhævet, inden der blev fremsat stærke kliniske anbefalinger.
Konklusioner fra forskning om diætets indflydelse på børn med ADHD
Følgende konklusioner blev draget fra en gennemgang af undersøgelser gennem de sidste 35 år vedrørende diætets indvirkning på ADHD-symptomer:
-
Kunstige farvestoffer i mad var ikke hovedårsagen til ADHD.
-
En gruppe børn med ADHD reagerer positivt på en farvestoffri diæt.
-
Børn, der er følsomme over for farvestoffer, kan samtidigt reagere med hyperaktivitet over for mælk, soja, chokolade, æg, hvede, majs, bælgfrugter og produkter indeholdende salicylater (hovedsagelig druer, tomater og appelsiner).
-
Samtidig overfølsomhed over for farvestoffer og andre fødevaregrupper er reglen snarere end undtagelsen.
-
Kunstige farvestoffer og natriumbenzoat kan inducere adfærdsmæssige ændringer hos både ADHD og raske børn.
-
Elimineringskosten er et forslag til børn, der ikke reagerer på farmakologisk behandling.
-
Baseret på en undersøgelse, der involverede en gruppe på 669 børn med ADHD, blev der fundet en lille, men statistisk signifikant positiv effekt af omega-3 fedtsyretilskud. Metaanalyser viser, at de bedste effekter ved reduktion af symptomer opnås med EPA-syretilskud. En højere koncentration af omega-3 fedtsyrer kan have en positiv effekt, fordi deres tilstedeværelse i cellemembraner forbedrer strømningen af dopamin og serotonin-neurotransmittere, især i den forreste hjernebark, hvilket er vigtigt i patogenesen af ADHD. Tilstedeværelsen af omega-3 fedtsyrer kan også reducere den oxidative stress, som mennesker med ADHD er mere udsatte for.
-
Mennesker med ADHD har lavere niveauer af jern og ferritin end raske mennesker, mens jern er nødvendigt til produktion af dopamin og noradrenalin - neurotransmittere. Mere forskning er nødvendig for at bestemme, hvordan jerntilskud påvirker ADHD-symptomer.
-
Zink er afgørende for cellemembranernes stabilitet og metabolismen af neurotransmittere. Symptomer på zinkmangel inkluderer uopmærksomhed, nervøsitet og forsinket kognitiv udvikling, som er i overensstemmelse med ADHD. I flere regioner i verden (inklusive Polen) er der påvist lavere niveauer af zink hos børn, der lider af ADHD end hos raske mennesker. Metaanalyser viser en signifikant sammenhæng mellem ADHD og lave niveauer af zink i kroppen.
Hvad skal et barn med ADHD ikke spise?
Sukker
Det første produkt, der bør udelukkes fra kosten til børn med hyperaktivitet, er sukker. Produkter med højt sukkerindhold forårsager en hurtig strøm af energi, stimulerer kraftigt og inducerer den såkaldte opladningseffekt. Det varer i cirka en time, og derefter begynder sukkeret at falde markant, hvilket gør dig nervøs og irritabel. Helt ophør af slik og sukker lindrer aggression og hyperaktivitet ikke kun hos børn med ADHD, men også hos raske mennesker.
Meget forarbejdet mad
Højt forarbejdede fødevarer bør også fjernes fra kosten til et barn med ADHD: slik, boller, donuts, farverige kulsyreholdige og ikke-kulsyreholdige drikkevarer, frugt yoghurt, chips og andre salte snacks, færdigretter, pulveriserede saucer, kød af lav kvalitet og patter. De er ofte en kilde til skadelige transfedtstoffer, der kan udløse nervøsitet og aggressiv adfærd. Sørg for, at den mad, du køber, har den kortest mulige sammensætning, ikke indeholder farvestoffer, kunstige sødestoffer, mononatriumglutamat og natriumbenzoat. Selv hvis forældrene ikke er helt overbeviste om gyldigheden af Feingolds teori, vil hans barn helt sikkert have gavn af at fjerne "junkfood" fra menuen.
Salicylater
Det er værd at se på dit barns reaktioner på fødevarer, der indeholder salicylater. Hvis symptomerne forværres, skal du anvende en diæt med lav salicylat og se efter, at barnet bliver roligere.
Indholdet af salicylater i fødevarer
Produkter med lavt salicylatindhold | Produkter med et moderat salicylatindhold | Produkter med et højt indhold af salicylater |
Fisk | Røde søde æbler | Æbler |
Krebsdyr | Grapefrugt | Kirsebær |
Fjerkræ | Kiwi | Kirsebær |
Frisk kød | Citron | Lychee |
Æg | Mango | Mandariner |
Mælkeprodukter | Pærer med huden | Ferskner |
Kornprodukter | Persimmon | Alfalfa spirer |
Bananer | Rabarber | Hestebønne |
Skrælte pærer | Vandmelon | Broccoli |
Papaya | Asparges | Agurker |
Bambusskud | grønne bønner | Aubergine |
rosenkål | Rødbede | Spinat |
Kål | Blomkål | Honning |
Selleri | Pastinak | Kaffe |
Ært | Løg | Te |
Bønne | Jakke kartofler | Abrikoser |
Jf. | Græskar | Bær |
Linser | Majs | Druer |
Salat | majroe | Blommer |
Grønne ærter | Nødder | Appelsiner |
Skrællet kartoffel | Kokosnødder | Ananas |
Kakao | sesamfrø | Datoer |
Chokolade | Svampe | Alle frugtsaft |
Cashewnødder | Gulerod | Varm peber |
|
| Oliven |
|
| Radiser |
|
| Tomat |
|
| Tomatkonserver |
|
| Urter og krydderier |
|
| Eddike |
Ved diætbehandling af ADHD bringer eliminering af gluten og kasein normalt gode resultater. De producerer opioidvirkende stoffer, der overstimulerer nervesystemet - gluteomorphin og mofinocasein. Kasein er indeholdt i: mælk, smør, kærnemælk, ost, fløde, yoghurt, kefir, hytteost, kondenseret mælk, granuleret mælk, pulveriseret mælk. Mælk findes i chips og chips, kager, kiks og svampekager, pizzadej, pasta, mysli og morgenmadsprodukter, donuts, brød, kartoffelprodukter (f.eks. Puré), pølser, salami, kødpræparater, slik, chokolade, saucer i pulver, instant supper.
De følgende udtryk i sammensætningen angiver tilstedeværelsen af mælk i produktet: lactoglobulin, lactose, kasein, kaseinat, natriumkaseinat, kaseinhydrolysat, valle, hydrolyseret valle, vallebaserede sødestoffer. Når du fjerner gluten fra din diæt, skal du udelukke alle hvede-, rug-, byg- og havreprodukter. Følgende fødevarer kan indeholde gluten: salte og søde kager, kiks, pizzadej, pasta, ketchup, sennep, müsli og morgenmadsprodukter, donuts, brød, pølse, salami, forarbejdet kød, flødeost, pulveriserede saucer, instant supper.
Kost af et barn med ADHD - nyttig forskning
I tilfælde af ADHD er det værd at lave tests for madintolerancer og fjerne dårligt tolererede produkter fra kosten. Forkert fordøjede proteiner indlæser tarmene og kan trænge ind i blodbanen og hjernen og have en negativ effekt på nervesystemet, hvilket blandt andet mærkes af som et fald i koncentrationen og den såkaldte formørkelse, hjerne tåge. Det er også vigtigt at teste afføringen for parasitter og gærovervækst i fordøjelseskanalen. Det tilrådes at tage påvist probiotika, der styrker tarmfloraen. Tarmens tilstand og de bakterier, der lever i dem, har stor indflydelse på det generelle velbefindende og mange processer, der finder sted i kroppen. I tilfælde af hyperaktive mennesker bliver ordsprogene om, at tarmen er vores anden hjerne, endnu vigtigere.
De vigtigste næringsstoffer i kosten til et barn med ADHD
Diætet for mennesker med ADHD skal være så nærende som muligt baseret på "ægte mad", dvs. uforarbejdede eller minimalt forarbejdede produkter. Grundlaget for menuen skal være grøntsager, sunde fedtstoffer, frugt med lavt sukkerindhold, fede havfisk, kød fra en dokumenteret kilde og glutenfrie korn.
Kosten skal omfatte fede havfisk, såsom makrel, sardiner, sild, laks og tun, som er kilder til EPA og DHA omega-3 fedtsyrer - det vigtigste for hjernen. Kilden til omega-3 er også hørfrø og linolie, chiafrø og valnødder, men i tilfælde af sidstnævnte beskæftiger vi os med ALA-syre, som ikke omdannes til EPA og DHA i enhver organisme. Hvis dit barn ikke spiser fisk, skal de tage fiskeolie hver dag, fx i form af kapsler. Mere end halvdelen af hjernen er lavet af fedt, hvoraf det meste er fedtsyren DHA. Dens mangler fører til lidelser i nervesystemet, impulsivitet, aggression, søvnproblemer og endda sygdomme som depression og skizofreni. Gamma-linolensyre GLA er også vigtig, da den har en dokumenteret virkning på reduktion af nervøsitet hos børn. Det findes i aften primula og borageolie.
Næringsstoffer, der påvirker hjernens arbejde positivt
Omega-3 fedtsyrer | De findes i stort antal i hjernen. De regulerer permeabiliteten af cellemembraner, forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen, reducerer mental spænding og forbedrer koncentrationen og lindrer depression. | Fed havfisk (sild, makrel, sardin, laks, tun), fisk og skaldyr, æg fra omega-3 fodrede høner, hørfrø, valnødder |
Jod | Nødvendigt for korrekt funktion og udvikling af hjernen hos spædbørn og børn. | Fisk, skaldyr, iodiseret salt, havalger |
Jern | Nødvendigt i processen med at levere energi og ilt til celler. Det forbedrer humør, kognition og akademisk præstation. | Lever, rødt kød, fisk, fjerkræ, grønne bladgrøntsager |
Zink | Det forbedrer koncentration og kognitive funktioner. | Fisk og skaldyr, rødt kød, lever, fjerkræ, nødder, fuldkorn, fuldkorn |
Vitamin B6 | Påvirker syntesen af neurotransmittere. | Kød, fjerkræ, fisk, nødder, fuldkorn, grøntsager |
Folsyre | Påvirker syntesen af neurotransmittere. | Ærter, citrusfrugter, grønne bladgrøntsager |
Vitamin B12 | Påvirker syntesen af neurotransmittere. Det deltager i produktionen af nerveceller. | Kød, fjerkræ, fisk, æg |
Kilder:
1. McCann D. et al., Fødevaretilsætningsstoffer og hyperaktiv adfærd hos 3-årige og 8/9-årige børn i samfundet: et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567
2. Svinelænd D.W. et al., Fremmer kunstige fødevarefarver hyperaktivitet hos børn med hyperaktive syndromer? En metaanalyse af dobbeltblinde placebokontrollerede forsøg, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.
3. Stevens L.J. et al., Kostfølsomhed og ADHD-symptomer: femogtredive år af forskning, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293
4. Bloch M.Ch. et al., Ernæringstilskud til behandling af Attention-Defficit Hiperactivity Disorder, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897
5. Nigg J.T. et al., Restriktions- og eliminationsdiæter i ADHD-behandling, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953
6. http://dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7. http://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf