Nocebo-effekten: hvad er det? Om virkningerne af en negativ holdning til en given form for terapi

Nocebo-effekten er det modsatte af placebo-effekten. Du hører om det temmelig sjældent - men sandsynligvis bestemt for sjældent, for ligesom sidstnævnte kan hjælpe, er nocebo-effekten bestemt skadelig. Læs, hvad nocebo-effekten er, find ud af, hvem der mest sandsynligt vil lide af den, og find ud af, hvad nocebo-effekten er i medicin.

Indholdsfortegnelse:

1. Nocebo-effekten: hvad er det?
2. Nocebo-effekten: i hvem forekommer den?
3. Nocebo-effekten: hvor kommer den fra?
4. Nocebo-effekt: betydning i medicin

Nocebo-effekten er det modsatte af den mere berømte placebo-effekt. Mens sidstnævnte kan betragtes som et gunstigt fænomen, fører nocebo-effekten allerede til alvorlige konsekvenser.

Nocebo-effekten: hvad er det?

Nocebo-effekten har eksisteret siden 1960'erne - det var dengang i 1961, da udtrykket blev introduceret til det medicinske sprog af Walter Kennedy. Navnet på nocebo-effekten kommer fra latin, og oversættelsen betyder "Jeg vil skade".

Det faktum, at der er meget signifikante forbindelser mellem tilstanden for menneskers sundhed og psyken, er blevet nævnt i lang tid - det nævnes for eksempel i sammenhæng med neoplastiske sygdomme, hvor det påpeges, at prognosen ikke kun er påvirket af sygdommens sværhedsgrad, men også patientens tro på chancerne for bedring.

Det viser sig imidlertid, at sandsynligvis, når positiv tænkning hjælper, negativ tænkning bare gør ondt. Nocebo-effekten er baseret på dette - for eksempel, hvis en person mener, at et stof, han tager, vil føre til bivirkninger, stiger risikoen for sådanne bivirkninger simpelthen.

Læs også: Hvordan fødes en pessimist? Årsagerne til pessimisme

Nocebo-effekten vises f.eks. i forbindelse med en negativ holdning til en given form for terapi, udseendet af lægemidlet, som ikke accepteres af mennesker, eller stærk frygt for udseendet af bivirkninger af et givet lægemiddel.

Det er overflødigt at sige, at nocebo synes at være et ganske spændende fænomen, og derfor er der udført mere end en undersøgelse af dette fænomen. Et eksempel er analysen udført blandt studerende i 1980'erne i det foregående århundrede - hvorunder deltagerne i undersøgelsen blev informeret om, at de ville gennemgå terapi med brugen af ​​elektrisk strøm, hvorefter de kan udvikle hovedpine.

Efter at have brugt det rapporterede 2 ud af 3 deltagere faktisk ovennævnte smerte, men i praksis var ikke en enkelt person ... ikke udsat for strømmen, og det faktum, at nogle af dem havde hovedpine, kan have været på grund af nocebo-effekten.

Nocebo-effekten: i hvem forekommer den?

Nocebo-effekten kan faktisk forekomme hos enhver person, der har en negativ holdning til terapi eller er meget bange for eventuelle bivirkninger. I praksis er dette fænomen dog hyppigere blandt nogle mennesker. Det bemærkes, at nocebo-effekten er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Imidlertid er ikke kun køn vigtigt her - det viser sig, at mennesker med depressive lidelser eller angstlidelser er mere disponeret for denne form for "psykologisk betinget" induktion af sygdomssymptomer.

Interessant er det også nævnt, at nocebo-effekten oftere står over for de mennesker, der ... læser omhyggeligt lægemiddelbrochurerne. Sådan adfærd skal roses - når alt kommer til alt, efter at have læst indlægssedlen, er det muligt ikke at tage det medikament, der er kontraindiceret for os. Nogle mennesker fokuserer dog først og fremmest på bivirkningerne af et givet lægemiddel, og det viser sig, at i det mindste nogle af dem kan udvikle nocebo-effekten, hvilket kan føre til til det faktum, at når de stærkt tror på, at præparatet vil forårsage diarré eller hovedpine hos dem, vil det virkelig være sådan.

Læs også:

Angst - hvor kommer det fra? Angst og frygt

Visualisering - en måde at omprogrammere det underbevidste sind til positiv tænkning

Lidelse forædler ikke, og kræft betyder ikke en sætning - et interview med en psyko-onkolog

Nocebo-effekten: hvor kommer den fra?

Da vi ved en hel del om det menneskelige sinds funktion i dag, skal vi desværre være opmærksomme på, at der stadig er meget at opdage i dette område. Det samme gælder for nocebo-effekten - det er umuligt at sige, hvorfor troen på, at terapien fejler, eller at stoffet vil forårsage ubehagelige lidelser, fører til, at det gør det.

Der er forskellige hypoteser om årsagerne til nocebo-effekten, som et eksempel på en kan være den, der fokuserer på at stimulere stressresponset i kroppen. Med betydelig bekymring vedrørende f.eks. Farmakoterapi kan udskillelsen af ​​cortisol øges i kroppen.

Derefter, når niveauet af dette hormon er markant forhøjet, kan der forekomme mange forskellige ubehagelige symptomer, som i sidste ende kan genkendes blandt andre som en bivirkning ved at tage et lægemiddel (selvom dette præparat ikke kunne medføre patientens ubehag fra et medicinsk synspunkt).

Anbefalet artikel:

AUTOGEN TRÆNING af Schultz eller afslapning og afslapning

Nocebo-effekt: betydning i medicin

Nocebo-effekten nævnes i mange sammenhænge - det nævnes endda, at dødsfald relateret til forbandelse af nogen eller voodoo-magi er relateret til dets forekomst. Men det vigtigste - desværre - nocebo-effekten synes at være inden for medicin. En af de ekstreme beskrivelser af dens negative overtoner er en mand, der modtog en meget ugunstig diagnose: leverkræft med en sådan negativ prognose, at patienten ifølge lægernes skøn kun havde et dusin dage at leve. Medicinernes antagelser i dette tilfælde viste sig at være korrekte, og patienten døde efter kort tid, men efter hans obduktion viste det sig, at der var en (fatal) fejl, fordi manden ikke led af nogen leverkræft. Hvad førte til hans død? Sandsynligvis bare nocebo-effekten.

Desværre er Nocebo ikke ualmindeligt inden for medicin. Som bevis kan undersøgelser af penicillinallergi nævnes her - selv hver tiende patient, der modtager dette lægemiddel, rapporterer et sådant problem. Men når en undersøgelse kiggede nærmere på dette problem, viste det sig, at faktisk så mange som 97% af respondenterne ikke havde en allergisk reaktion, og nocebo-effekten kunne forekomme.

Det beskrevne emne fører til mange vanskeligheder for læger.Det kan blive umuligt at give patienten den medicin, han har brug for - inden han bruger et nyt lægemiddel, skal han informeres om eventuelle bivirkninger, og efter sådan information kan patienten tro på deres faktiske forekomst, så de faktisk vises.

At kommunikere til patienten om, at deres prognose er ret dårlig, kan igen få dem til at tro, at deres sygdom er uhelbredelig, hvilket kan have en negativ indflydelse på virkningen af ​​de anvendte behandlingsmetoder. Så hvad skal man gøre - slet ikke fortælle patienter om potentielle farer? Det er usandsynligt, at det er passende, så det er generelt umuligt at helt undgå muligheden for nocebo-effekt. Det er simpelthen umuligt at bekæmpe det hundrede procent, det er kun at give patienter forskellige oplysninger med betydelig forsigtighed og forsøge at styrke deres positive tænkning.

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.