RSV VIRUS angriber børn med nedsat immunitet

RSV (Respiratory Syncytial Virus), dvs. RS-virus, påvirker hovedsageligt for tidligt fødte babyer, børn med bronchopulmonal dysplasi og babyer med hjertefejl og cystisk fibrose, dvs. børn med nedsat immunitet. En komplikation af infektionen er betændelse i laryngotracheitis, mellemøre, bihuler, bronkier og lunger med tilhørende apnø. Den mest effektive metode til at beskytte børnene i den højeste risikogruppe er at administrere antistoffer mod RSV.

RSV-virus (Respiratory Syncytial Virus) er den mest almindelige årsag til nedre luftvejssygdomme hos spædbørn og er også ansvarlig for luftvejsinfektioner hos ældre børn.

Hør om den farlige RSV-virus, der angriber børn med nedsat immunitet. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Statistikker viser, at 75 procent af børn med bronkiolitis og 25 procent med lungebetændelse er indlagt på grund af det. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen inficerer RSV stort set hele børnepopulationen. Det vides, at næsten alle små amerikanere indtil to år bliver syge af RSV-infektion mindst en gang.

I Polen er situationen ikke bedre, selvom der ikke findes nogen detaljeret forskning på dette område. Over 40 procent børn, der indlægges på hospitalet, er inficeret med RS-virus. Statistikken inkluderer dog ikke børn, der behandles derhjemme. De mest almindelige komplikationer ved sådanne infektioner er laryngotracheitis, otitis media, bihulebetændelse, bronkitis og lungebetændelse. Sidstnævnte ledsages ofte af apnø og endda åndedrætssvigt, der kræver mekanisk ventilation. Det mistænkes for, at bronkialastma kan være en langsigtet komplikation af infektion i den tidlige barndom.

Der er 2 antigene typer RSV (A og B), inden for hvilke der er adskillige serotyper.

RSV-virus: risikogrupper

Det vides, at for tidligt fødte babyer (på grund af et umodent immunsystem og underudviklet åndedrætssystem), børn med bronchopulmonal dysplasi såvel som børn med medfødte hjertefejl og dem, der lider af cystisk fibrose, er blandt de mest sårbare over for negative virkninger af infektion (inklusive død). .

Risikoen øges yderligere, hvis barnet har en alvorlig medicinsk tilstand (f.eks. Neurologisk, hjerte) og også blev født for tidligt.

For tidlige babyer lider ofte af den såkaldte bronkopulmonal dysplasi (BPD) som et resultat af behandling af luftvejssygdomme, hvilket er befordrende for infektioner. Derudover forværres situationen af ​​det faktum, at et barn, der er født klart på forhånd, ikke modtager beskyttende antistoffer fra moderen, hvilket er nyttigt i kampen mod RS-virus.

RSV: Hvordan får du det?

Den mest almindelige infektionskilde er familiemedlemmer - virussen spredes af dråber såvel som ved kontakt gennem inficerede genstande og hænder.

Andre faktorer, der øger modtageligheden for infektion, inkluderer: eksponering for tobaksrøg (rygeforældre), multipel graviditet (øget risiko for for tidlig fødsel), ældre søskende (overførsel af infektionen), familiehistorie af astma, kort amning, mandligt køn (virussen angriber oftere mandlige spædbørn), overfyldte menneskelige klynger (planteskoler, hospitaler).

RSV hos spædbørn: symptomer på infektion

• dyspnø
• karakteristisk hvæsen
• cyanose
• accelereret puls
• perioder med apnø er almindelige
• fodringsproblemer
• døsighed og irritabilitet
• stigende åndedrætsforstyrrelser er forbundet med en hyppigere tendens til opkastning

Hos voksne er infektionen normalt mild og tager form af en mild sygdom i de øvre luftveje, dvs. en let løbende næse, hoste og moderat feber.

Værd at vide

RSV-forebyggelsesprogram

- I den sidste infektionssæson var der en dramatisk stigning i infektioner forårsaget af RSV (respiratory syncytial virus). I mellemtiden kan dette patogen føre til døden i gruppen af ​​for tidlige nyfødte - advarer prof. Ewa Helwich, national konsulent inden for neonatologi.

Ifølge eksperten, Prof. dr hab. Ryszard Lauterbach, leder af den kliniske afdeling for Neonatology Clinic ved Universitetshospitalet i Krakow

Effektiv og kostbar profylakse

Den største forekomst på grund af infektioner med RS-virus forekommer i perioden november til marts. En enkelt dosis antistoffer beskytter din baby i en måned, så der kræves fem doser. Betydningen af ​​profylakse kan ikke overvurderes. Dette er blevet bekræftet af adskillige, objektive videnskabelige studier, der er anerkendt af hele den civiliserede verden. Antistoffer administreres med succes til børn i USA, Japan og hele Europa (undtagen Letland). Der er opnået et meget vanskeligt kompromis i Polen, og kun de mest umodne børn og dem, der lider af bronkopulmonal dysplasi, er berettigede til brug af antistoffer. En for tidlig baby, der er født et par eller endda flere uger før den planlagte fødselsdato, har ikke udviklet alveoler. Derfor kræver det støtte, ofte i form af mekanisk ventilation, som hæmmer modning af åndedrætssystemet. Hver efterfølgende inflammatorisk sygdomsproces forsinker klart modning og differentiering af luftvejene. RS-virus påvirker hovedsageligt bronchiolerne og stopper ofte fuldstændig modning af lungerne. Barnet vender tilbage til hospitalet, hans liv kan være i fare. De langsigtede virkninger af infektion mærkes selv i voksenalderen. Takket være antistoffer er antallet af indlæggelser, selv de, der er forårsaget af bakterielle infektioner, betydeligt lavere. Det vides, at virusinfektioner nedsætter immuniteten og tydeligt letter angreb af bakterier.

Gør det nødvendigvis

RSV-virus

Det kan overleve på overfladen af ​​genstande såsom borde eller trappeskinner i timevis. Derfor bør forældre til spædbørn op til 6 måneder huske at vaske hænderne grundigt og undgå folkemængder i efteråret og vintersæsonen!

RSV-virus: den vigtigste forebyggelse

Jo stærkere og ældre dit barn er, desto mindre truer virussen ham. Infektionen udvikler sig mere blidt, ofte som en almindelig viral virus.

Anbefalet artikel:

Pneumokok sepsis - hvor lang tid tager det? Pneumokok sepsis - prognose Modermælk - det vigtigste for for tidligt fødte babyer

Det er vigtigt fra de første dage af livet at styrke immunforsvaret og beskytte det mod negative eksterne faktorer. Det vigtigste er at give antistoffer og andre faktorer, der beskytter mod infektioner, og disse er indeholdt i modermælken.

- Modermælk er vigtigere for et for tidligt barn end for et fuldtidsfødt. Menneskelig mad indeholder mange immunologisk aktive ingredienser, så det er vigtigt, at en for tidlig baby fodres med modermælk hurtigst muligt. Dette kan være vanskeligt i starten, både for moderen, teknisk og følelsesmæssigt, og for barnet - for tidlige babyer har ikke evnen til at suge, sluge og trække vejret på samme tid. I de første dage af livet kan modermælk fødes gennem sonden eller endda med en finger ind i babyens kinder. Det er bevist, at det er vigtigt at forebygge infektioner og påvirker børns motoriske og intellektuelle udvikling3 - siger Dr. Krystyna Bober-Olesińska, leder af Neonatology-afdelingen for Międzyleski Specialist Hospital i Warszawa.

Kilde:

2. www.rynekzdrowia.pl

3. www.koalicjadlawczesniaka.pl

Nyfødte og babyer skal beskyttes mod infektion for enhver pris. Desværre er det ikke så simpelt. Dybest set gælder de samme regler som for andre virussygdomme:

• begrænsning af antallet af besøgende på et børnehjem i perioden med alvorlige virussygdomme
• undgåelse af menneskelige klynger
• hyppig håndvask (altid inden man nærmer sig barnet)
• luftning af lokalerne
• pleje af bredt forstået hygiejne.

Det vides, at hyppige sygdomme og komplikationer forekommer i familier, hvor børn udsættes for passiv rygning, barnet ikke har sit eget værelse og deler soveværelset med søskende, der går i skole eller børnehave (det er let at bringe den allestedsnærværende virus derfra), antallet af husstandsmedlemmer overstiger fire personer.

månedligt "M jak mama"

RSV-virus - vaccine

Indtil videre har det ikke været muligt at udvikle en effektiv vaccine mod RS-virus, hvorfor forebyggelse og minimering af risikoen for sygdommen er så vigtig. Den eneste tilgængelige beskyttelse, der redder for tidlige babyers liv og beskytter dem mod konsekvenserne af RSV-infektion, er palivizumab, et humaniseret monoklonalt antistof.

Antistoffer mod RSV

Der er ingen tvivl om, at den mest effektive metode til beskyttelse af for tidligt fødte babyer og andre børn med den højeste risiko er profylaktisk administration af antistoffer mod RSV-virus, ofte fejlagtigt kaldet RSV-vaccination. Det betaler sig for alle: børn, der ikke bliver syge, og den tilstand, der bruger meget mindre på profylakse end på de mulige virkninger af sygdommen hos de svageste patienter.

RS-virusforebyggelsesprogrammet består af administration af 5 doser palivizumab med månedlige intervaller i RS-virusinfektionssæsonen, der varer fra 1. oktober til 30. april. Administration af lægemidlet bør gentages, fordi de færdige antistoffer, der gives til barnet, ikke får kroppen til at producere dem alene (som i tilfælde af en vaccine), og de forsvinder efter ca. 30 dage.

I Polen er børn, der er berettigede til forebyggelsesprogrammet for RSV:

var under 1 år på tidspunktet for immunisering og opfylder følgende kriterier:

graviditetsalder op til 28. uge af graviditeten
eller
- lægen genkendte den såkaldte bronkopulmonal dysplasi;

var under 6 måneders alder på tidspunktet for immuniseringens begyndelse og opfyldte kriteriet

- graviditetsalderen mellem 29. og 32. graviditetsuge (32 uger og 6 dage).

2) Hvis en modtager, der opfylder de ovenfor beskrevne kvalifikationskriterier for programmet, udskrives fra hospitalet i løbet af RS-virussæsonen, modtager han eller hun 3 til 5 doser palivizumab, men ikke mindre end 3 doser. Antallet af indgivne doser afhænger af, hvor lang tid der er tilbage fra dagen for udskrivelse fra hospitalet til slutningen af ​​infektionssæsonen.

Børn med medfødt hjertesygdom har også mulighed for beskyttelse mod RSV, selvom de ikke er inkluderet i ovenstående lægemiddelprogram. Forældre til disse børn bør spørge deres læge om tilgængelige profylakse muligheder.

RSV: Behandling

Hos for tidligt fødte babyer født før 32 ugers svangerskab forekommer infektioner i nedre luftveje ti gange oftere end hos fuldtidsbørn. Forløbet af sygdommen er uforligneligt mere alvorlig: intensiv pleje er næsten altid nødvendig, inklusive ilt, vejrtrækning, bronkodilatatorer og intravenøs væske. En sådan behandling kan tage op til flere uger.

Når et barn indlægges på grund af en virusinfektion, er diagnose og behandling ikke lettere end med bakterielle infektioner. Røntgenundersøgelse kan endda indikere, at bakterierne er angrebet, og så synes lægerne, at det er mest hensigtsmæssigt at administrere antibiotika. I mellemtiden er vira ikke bange for antibiotika: det medfører ingen forbedring og kan endda forværre sygdomsforløbet. I en sådan situation træffes alle foranstaltninger for at lette barnets vejrtrækning og hæmme udviklingen af ​​virussen. Det er dog en vanskelig, ulige kamp.