For få mennesker er mareridt et underligt fænomen - de fleste af os har drømme, hvor vi løber væk fra noget ekstremt farligt, eller hvor vi simpelthen mister vores liv. Ligesom lejlighedsvis forekomst af ubehagelige drømme ikke giver anledning til bekymring, kan deres regelmæssige forekomst endda have en meget negativ indvirkning på menneskers sundhed. Hvor kommer mareridt fra, og hvad kan man gøre for at forhindre dem i at vække patienten fra søvn?
Indholdsfortegnelse
- Mareridt: Årsager
- Mareridt: symptomer
- Mareridt: konsekvenserne
- Mareridt: Diagnostik
- Mareridt: Behandling
Mareridt sker for næsten alle - ifølge statistikker, selv 90% af befolkningen. Oftest findes mareridt hos de yngste - det anslås, at de blandt de børn i alderen 3 til 5 vises med en høj frekvens hos endda 50% af dem. Med alderen falder hyppigheden af ubehagelige drømme hos mennesker, og i sidste ende findes hos mareridt, der optræder mindst en gang om ugen hos 1% af dem.
Mareridt: Årsager
Den nøjagtige mekanisme, hvormed folk oplever mareridt, er endnu ikke klarlagt. Det er kendt, at ubehagelige drømme - såvel som behagelige - opstår under REM-søvnfasen.
Meget mere kendt end selve mekanismen for mareridt er de problemer, der kan føre til dem.I modsætning til udseendet er der flere af dem, end du måske forestiller dig, og de inkluderer:
- kronisk stress (det kan føre til mareridt hos mennesker i alle aldre, men det er især vigtigt i tilfælde af ubehagelige drømme hos børn - i dem er det hovedårsagen til mareridt at opleve stress i skolen eller derhjemme)
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD - i dette tilfælde er tilstedeværelsen af mareridt om en traumatisk hændelse et af kriterierne for diagnosen af denne lidelse)
- søvnapnø
- depressive lidelser og angstlidelser
- væsentlige livsændringer (vi taler om begivenheder som en meget nær persons død, skift af bopæl, tab af job eller skift af skole - de kan føre til en følelse af meget stærk stress og derfor kan de forårsage mareridt)
- misbrug af psykoaktive stoffer (mareridt kan forekomme især i perioder med afholdenhed)
Interessant nok er det sommetider årsagen til mareridt, at patienten tager medicin. Forberedelserne, der kan føre til ubehagelige drømme inkluderer
- antihypertensive stoffer
- antidepressiva
- præparater anvendt til behandling af Parkinsons sygdom
Et andet problem, der kan bidrage til ubehagelige drømme, er at spise store måltider, inden man går i seng - selvom det ikke vides hvorfor, kan det bidrage til udseendet af mareridt.
Mareridt: symptomer
Et mareridt er en drøm, hvis emne drejer sig om livstruende eller ekstremt ubehagelige begivenheder for patienten. Denne slags drømme har meget forskelligt indhold, som regel vedrører de deltagelse i nogle ulykker, fald eller løb væk fra en morder.
Det karakteristiske ved mareridt er, at de vækker patienten fra søvn, og når de vågner, oplever patienten angst, frygt eller endda vrede. Det er også typisk, at en person, der vågner om natten på grund af mareridt, senere finder det ekstremt vanskeligt at falde i søvn igen.
Mareridt: konsekvenserne
Børn, der vågner på grund af en ubehagelig søvn, hører normalt fra deres plejere, at de ikke er i fare, og at det bare var en dårlig drøm.
Faktisk behøver lejlighedsvis forekomst af mareridt ikke være en bekymring, men det er bestemt anderledes, når ubehagelige drømme optræder hos mennesker med stor frekvens. I en sådan situation kan det føre til mange forskellige trusler.
Som et resultat af et mareridt kan der være en stigning i frigivelsen af stresshormonet kortisol i kroppen. Ligesom en enkelt eller flere forekomster af et sådant fænomen ikke udgør en trussel, kan flere mareridt - og dermed multipel øget frigivelse af cortisol - allerede føre til sundhedsfarlige konsekvenser (såsom en betydelig svækkelse af kroppens immunitet).
En person, der ofte plages af mareridt, er ikke en udhvilet person - vanskeligheder med at falde i søvn efter en dårlig søvn kan resultere i en følelse af træthed i løbet af dagen såvel som betydelige koncentrationsforstyrrelser, hvilket fører til vanskeligheder med at køre bil eller udføre almindelige professionelle opgaver.
Konstant mareridt bidrager også til forskellige psykiske lidelser, inkl. depressive lidelser.
Så det er tydeligt synligt, at problemet med hyppige mareridt simpelthen er alvorligt og ikke bør undervurderes, men årsagerne til det skal søges.
Mareridt: Diagnostik
Normalt er det nok at gennemføre et detaljeret medicinsk interview for at finde ud af årsagen til patientens mareridt. Det er ganske ofte muligt at finde abnormiteter, der kan være ansvarlige for udseendet af ubehagelige drømme, såsom depressive lidelser eller posttraumatisk stresslidelse.
Det er let at sige, at det er årsagen til mareridt, når patienten allerede er blevet diagnosticeret med en sådan psykisk lidelse - nogle gange er det dog kun når man leder efter kilderne til de mareridt, han har oplevet, at han / hun lider af nogle psykiske lidelser, der kan være årsagen til dem. .
Under samtalen bliver patienten stillet mange forskellige spørgsmål inkl. om hvilke lægemidler han tager (trods alt kan nogle lægemidler fremkalde mareridt), men også om hvilken tid han går i seng, når han rejser sig, og hvad han gør inden han går i seng (nogle gange er det den ukorrekte søvnhygiejne, der er ansvarlig for patientens ubehagelige drømme søvnig).
Normalt gør selve interviewet det muligt at finde årsagen til mareridt, men når det selv efter omhyggelig indsamling ikke er muligt at bestemme, hvad der forårsager dem, kan det være nyttigt at udføre en polysomnografisk undersøgelse af patienten.
Mareridt: Behandling
At finde årsagen til mareridt er meget vigtig, fordi det er årsagen til dem, der bestemmer, hvilken slags behandling der skal tilbydes patienten.
Når depression eller posttraumatisk stresslidelse ligger bag mareridtene, kan farmakoterapi (baseret på brugen af antidepressiva) og psykoterapi være nyttigt. Psykoterapeutiske interaktioner bruges også, når mareridt opstår på grund af den konstante oplevelse af stress.
Derefter, når ubehagelige drømme er en konsekvens af brugen af nogle stoffer, er det undertiden nødvendigt at ændre farmakoterapi og instruere patienten om at bruge stoffer, der ikke vil bidrage til forekomsten af mareridt.
For folk, der ofte har mareridt, er det også ekstremt vigtigt at følge reglerne for korrekt søvnhygiejne. Betingelsen for at vedligeholde det er først og fremmest at gå i seng og komme ud af sengen på samme tid (selv i weekenden), undgå tunge måltider inden sengetid, men også afsætte tid før sengetid kun til stille aktiviteter (tilbringe tid med en spændende film, computer, men også at øve sport umiddelbart før du går i seng har en negativ indvirkning på kvaliteten af efterfølgende søvn)
Om forfatteren Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidatgrad i medicin ved Medical University i Poznań. En beundrer af det polske hav (helst spadseretur langs bredden med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.Læs flere artikler af denne forfatter