Noradrenalin er en neurotransmitter, men også et hormon. Det udøver komplekse virkninger på både selve hjernens aktivitet, og noradrenalin påvirker mange forskellige processer i kroppen, såsom en stigning i blodtrykket og stimulering af nedbrydningen af fedtvæv. Noradrenalin og dets virkning på individuelle receptorer relateret til det er så signifikant, at læger bruger viden om dem - lægemidler, der påvirker det noradrenerge system, bruges til at behandle både hypertension og depression.
Noradrenalin (også kaldet noradrenalin) i den menneskelige krop fungerer primært som en af de vigtigste neurotransmittere i nervesystemet, denne forbindelse - udskilt af binyrerne - spiller også en rolle i kroppen som et af hormonerne. Navnet på dette molekyle kommer fra binyrerne - ordet noradrenalin kommer fra det latinske udtryk, som kan oversættes som "omkring nyrerne".
Noradrenalin kan findes i centralnervesystemets strukturer, hvor det udskilles af den såkaldte noradrenerge neuroner. Denne neurotransmitter spiller imidlertid også en vigtig rolle i selve det autonome system - bortset fra adrenalin er noradrenalin den basale neurotransmitter i det sympatiske nervesystem.
Hør om noradrenalin, neurotransmitteren og hormonet. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Noradrenalin: kemisk struktur og syntese
Noradrenalin er klassificeret som en af catecholaminerne (monoaminer). Det dannes i en kompleks transformationscyklus, hvor det primære substrat er aminosyren tyrosin. Det første produkt, der produceres i den komplekse syntese af noradrenalin, er L-DOPA. Denne forbindelse producerer igen dopamin, som - i en reaktion katalyseret af enzymet dopamin β-hydroxylase - omdannes til noradrenalin.
Noradrenalin: effekter afhænger af, hvilken type receptor der stimuleres
Det kan ikke siges, at noradrenalin altid fungerer nøjagtigt på samme måde. Effekten af stimulerende celler med noradrenalin er nøje afhængig af den nøjagtige noradrenerge receptor, stoffet binder til. Der er mindst fem noradrenerge receptorer, og disse er følgende receptorer:
- α1: receptorer, der hovedsageligt er placeret i glatte muskler, hvis stimulering fører til sammentrækning af denne type muskelceller,
- α2: presynaptiske receptorer (placeret ved den presynaptiske ende af synapsen, dvs. den der frigiver neurotransmittere til den synaptiske kløft), hvor fastgørelsen af noradrenalin til dem fører til inhibering af yderligere frigivelse af noradrenalin eller andre neurotransmittere fra en given presynaptisk ende,
- β1: det vigtigste sted, hvor disse receptorer findes, er hjertemusklens celler, der stimulerer dem, blandt andre for at øge hjertefrekvensen, men også for at øge kardiomyocytternes kontraktilitet,
- β2: receptor til stede på glatte muskelceller fundet i bronchi, mave-tarmkanalen eller i blodkar, stimulering af disse receptorer fører til muskelafslapning; stimulering af β2-receptorer fører også til aktivering af enzymet glykogenphosphorylase, hvilket resulterer i forekomsten af glykogenolyse,
- β3: en type noradrenerge receptorer, der primært findes i fedtvævsceller, deres stimulering ved noradrenalin fører til lipolyse (dvs. nedbrydning af fedtvæv).
Noradrenalin: handlinger af noradrenalin i nervesystemet
Generelt kan noradrenalin - ligesom adrenalin - behandles som et af de grundlæggende stoffer, der mobiliserer kroppen til at være klar og gør den klar til at påtage sig forskellige udfordringer. Funktionerne af noradrenalin er imidlertid forskellige i nervesystemets strukturer og i andre organer i den menneskelige krop.
I centralnervesystemet findes de største klynger af adrenerge neuronkroppe (nervecellerne, der producerer noradrenalin) i det blålige område af pons i hjernen. Disse neuroner leder imidlertid deres nerveender (axoner) til adskillige områder i nervesystemet, hvor adrenerge receptorer er placeret - forbindelsen af noradrenalin med disse receptorer fører til udseendet af virkningerne af denne neurotransmitter. Fra det blålige sted er axoner rettet mod sådanne strukturer som for eksempel thalamus, amygdala eller hypothalamus, enderne af adrenerge neuroner er også rettet mod cortex, striatum eller centre i rygmarven.
Der er i det mindste et par virkninger af noradrenalin på nervesystemet, hvoraf det vigtigste er virkningen af dette stof på:
- øget opmærksomhed og årvågenhed
- forbedring af processerne til at huske ny information, men også fremme tilbagekaldelse af tidligere husket information,
- forbedring af koncentrationsevner.
Noradrenalin: virkning på individuelle organer i kroppen
De reaktioner, der forekommer i kroppen under indflydelse af noradrenalin, er dybest set en typisk afspejling af det sympatiske nervesystems funktion, det vil sige den del af det autonome nervesystem, der har til opgave at mobilisere kroppen og gøre den klar til at kæmpe eller flygte. Blandt de forskellige fænomener, der forekommer under stimulering af organer med noradrenalin, kan følgende nævnes:
- forhøjet blodtryk (ved indsnævring af blodkar),
- stigning i blodglukoseniveauer (dette sker gennem flere forskellige mekanismer, stigningen i blodsukkerindholdet opstår som et resultat af den førnævnte øgede aktivitet af glykogenphosphorylase, men også på grund af det faktum, at bugspytkirtlen øger sekretionen af glukagon under påvirkning af noradrenalin),
- elevudvidelse,
- øge frigivelsen af renin fra nyrerne såvel som natriumretention i kroppen,
- øge nedbrydningen af fedtvæv,
- bremse peristaltikken i fordøjelseskanalen og reducere blodtilførslen til de strukturer, der er involveret i fordøjelsen af mad (omfordeling af blod i dette tilfælde er rettet mod at overføre det til muskler, hjerte eller hjerne - det vil sige til de strukturer, der er vigtigst, når det er nødvendigt at mobilisere kroppen til at handle ).
Noradrenalin: brugen af noradrenalin og virkningerne på adrenerge receptorer i medicin
Noradrenalin i sig selv bruges undertiden som et lægemiddel, det er hovedsageligt indiceret under livstruende forhold. Den vigtigste indikation for administration af noradrenalin er septisk shock. I løbet af denne enhed, som følge af den generaliserede vasodilatation, falder blodtrykket, og derfor medfører administration af noradrenalin (hvis virkning er at indsnævre arterievæggene) en stigning i blodtrykket.
Imidlertid bruger medicin ikke kun noradrenalin i sig selv til behandling af forskellige sygdomme, men også præparater, der påvirker noradrenerge receptorer. Eksempler inkluderer:
- præparater fra gruppen af beta-mimetika: disse lægemidler (såsom salbutamol eller fenoterol) anvendes blandt andre hos patienter med astma og deres anvendelse - ved at slappe af muskelcellerne i luftvejene - fører til bronkodilatation,
- Midler fra gruppen af betablokkere (f.eks. Metoprolol, bisoprolol): β-adrenerge receptorblokkere anvendes bl.a. hos patienter med arteriel hypertension, men også hos patienter med hjertearytmier (f.eks. med atrieflimren),
- lægemidler fra gruppen af alfablokkere (f.eks. doxazosin): disse midler anvendes, som betablokkere, til behandling af hypertension, men også til patienter med prostatahyperplasi,
- præparater fra alfa-agonister-gruppen: lægemidler, der stimulerer α2-adrenerge receptorer (dvs. de receptorer, hvis stimulering fører til en reduktion i frigivelsen af noradrenalin fra nerveceller) kan bruges til behandling af hypertension - et eksempel på et sådant lægemiddel kan være methyldopa, som er et af de grundlæggende antihypertensive lægemidler anvendes til gravide kvinder.
Præparater, der påvirker noradrenerg transmission i nervesystemet, spiller også en vigtig rolle i psykiatrien. Et eksempel på brugen af disse lægemidler er behandling af depression - hos patienter, der lider af denne sygdom, anvendes for eksempel SNRI-lægemidler (serotonin- og noradrenalinoptagelsesinhibitorer). Præparater, der øger frigivelsen af norepinephrin (som f.eks. Amfetaminderivater eller methylphenidat), anvendes undertiden i ADHD, hvor koncentrations- og opmærksomhedsunderskuddet teoretisk kan være relateret til noradrenalinmangler i centralnervesystemets strukturer.
Læs også: Leptin og Gastrin Leptin modstand: Roll og indikationer for test Thyroxin: Overskud og mangel, Roll i kroppenKilder:
1. Rice University Houston-materialer, online adgang: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, Stress, noradrenalin og depression, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, online adgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf
Om forfatteren Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.Læs flere artikler af denne forfatter