Begrænset adgang til at modificere behandling på trods af en lang række terapeutiske muligheder, forsinkelser med at stille en ordentlig diagnose og starte behandling samt utilstrækkelig omfordeling af økonomiske udgifter er de største problemer i forbindelse med behandling af sklerose i Polen, som eksperter påpegede under debatten "MS - et nyt syn på problemer" .
De inviterede eksperter deltog også i debatten organiseret af det parlamentariske team for multipel sklerose og det polske selskab for multipel sklerose, der fandt sted den 26. september 2017 i bygningen af det polske parlament. Jerzy Kotowicz, prof. Krzysztof Selmaj og Dr. Jacek Zaborski samt parlamentarikere, repræsentanter for offentlige institutioner, herunder sundhedsministeriet og den nationale sundhedsfond, ikke-statslige organisationer, læger og patienter, der lider af multipel sklerose - MS.
Der er behandling, men vi gennemfører den for sent
Prof. Jerzy Kotowicz henledte opmærksomheden på, at behandlingen på trods af den betydelige forbedring af tilgængeligheden af terapeutiske muligheder stadig er startet for sent.
- Hvis vi ikke starter behandlingen umiddelbart efter diagnosen, risikerer vi at udvikle den, udvikle betydelige sundhedsmæssige konsekvenser samt have en dårligere terapeutisk reaktion, når behandlingen endelig gives. Effekten af dette er en forværring af sygdommen og dermed en stigning i graden af handicap.
For den lige så farlige prof. Kotowicz anerkendte også afbrydelsen af behandlingen som et resultat af de gældende begrænsninger - "for en læge er inddelingen i første og anden behandlingslinje kunstig, sygdommen deler sig ikke på denne måde. Vi ser simpelthen en syg patient, behandlingen skal tilpasses efter hans behov, ikke reglerne" .
Behov for at omorganisere plejeomkostningerne
- Systemet skal sigte mod at erstatte indlæggelse med ambulant pleje. Både med hensyn til organisering af patientpleje såvel som økonomiske udgifter - understregede prof. Krzysztof Selmaj, analysere resultaterne af den europæiske undersøgelse. - Det skal bemærkes, at jo lavere sygdomsstadiet er, desto lavere er de samlede omkostninger ved sygdommen. For eksempel - i tilfælde af en patient med EDSS i intervallet 1-3 år er de samlede årlige omkostninger omkring PLN 48.000, mens det i tilfælde af en patient med EDSS mellem 7 og 9 allerede er 81.000 PLN. Dette skyldes, at de fleste udgifter oprindeligt genereres af medicin, mens det i sidste ende hovedsagelig er omkostningerne ved mistet arbejdsvilje og direkte omkostninger, såsom hospitalsindlæggelse.
Tomasz Połeć, formand for det polske selskab for multipel sklerose, talte i en lignende retning og påpegede, at stigende udgifter til behandling i begyndelsen af sygdommen vil stoppe dens udvikling, hvilket bortset fra patientens sundhedsmæssige fordele også vil medføre betydelige besparelser.