Bronchiectasis er en sygdom, der er karakteriseret ved unormal udvidelse af bronkiernes vægge og betændelse i dem. Bronchiectasis er en alvorlig sygdom, der kan føre til den såkaldte lungehjerte og kredsløbssvigt. Hvad er årsagerne og symptomerne på bronchiectasis? Hvordan går behandlingen?
Bronchiectasis er en sygdom, hvis essens er irreversibel, unormal udvidelse af bronkiernes vægge, der opstår som et resultat af beskadigelse af deres struktur.
Normalt producerer luftvejene en lille mængde slim for at forhindre mikroorganismer i at komme ind i lungerne. Dette slim sammen med patogene mikrober føres derefter til halsen og fjernes fra luftvejene for at forhindre infektion. Imidlertid akkumuleres slim i luftvejene i nogle tilfælde, hvilket resulterer i multiplikation af patogener og yderligere betændelse, beskadigelse af strukturen af bronchialvæggene og deres udvidelse.
Bronchiectasis - Årsager
Bronchiectasis kan udvikle sig i løbet af medfødte sygdomme, såsom for eksempel cystisk fibrose, unormal ciliær struktur (primær ciliær dyskinesi - PCD) og primær immundefekt.
Bronchiectasis kan også være en konsekvens af svære luftvejsinfektioner - især tuberkulose, mæslinger, kighoste og en komplikation af influenza. Risikoen for at udvikle denne sygdom er også høj hos mennesker, der kæmper med KOL, svær astma eller interstitiel lungesygdom.
Bronchiectasis kan forekomme hos mennesker med systemiske sygdomme såsom erhvervet immundefekt (f.eks. AIDS), bindevævssygdomme, inflammatoriske tarmsygdomme.
Andre årsager til bronchiectasis inkluderer et fremmedlegeme eller en tumor i luftvejene, gastroøsofageal tilbagesvaling og indånding af giftige gasser eller irriterende stoffer (herunder langvarig cigaretrygning).
Læs også: Urter til bronkitis: opskrifter på urteblandinger Bronkitis: årsager, symptomer, behandling Bronkitis eller astma? Lignende symptomer, forskellige behandlingerBronchiectasis - symptomer
- kronisk hoste
- dyspnø
- smerter i brystet
- forringelse af træningstolerance
- hoster overskydende sputum op, som normalt er gul i farven
- hæmoptyse, normalt forårsaget af beskadigelse af den betændte slimhinde
- gentagne infektioner i luftvejene og lungerne ledsaget af symptomer som feber, generel træthed, vægttab
- stick fingre
Bronchiectasis kan føre til det pulmonale hjerte
Karakteristisk for bronchiectasis er en kronisk hoste, der forårsager trykændringer i luftvejene, hvilket belaster kredsløbssystemet. Som en konsekvens, den såkaldte pulmonært hjertesyndrom, dvs. til hypertrofi og forstørrelse af højre ventrikel i hjertemusklen, hvilket kan resultere i kredsløbssvigt.
Bronchiectasis - diagnose
- interview - lægen spørger patienten om luftvejssygdomme i barndommen eller ungdommen, fx lungebetændelse, bronkitis
- auskultation af patienten - i tilfælde af bronchiectasis kan du høre knitrende, raslende, fløjtende lyde
- bronkoskopi - materiale til mikrobiologisk og histopatologisk undersøgelse kan indsamles
- computertomografi med høj opløsning (TKWR)
Derudover kan lægen, afhængigt af symptomerne, f.eks. Bestille en røntgen af paranasale bihuler, kulturer af sputum eller bronchiale sekreter for svampe, mykobakterier, tuberkulose og bestemmelse af reumatoid faktor for at finde årsagerne til sygdommen.
Bronchiectasis - Behandling
Patienten får mucolytika - lægemidler, hvis opgave er at lette opløsningen af de resterende sekreter for at rense luftvejene. Behandling inkluderer også behandling af sygdomsopblussen (antibiotika gives), iltbehandling og infektionsforebyggelse (inklusive influenzavaccination).
Kirurgisk behandling udføres i ekstraordinære situationer - når patienten oplever hyppige tilbagefald på trods af korrekt behandling såvel som hos patienter med risiko for massive blødninger og i tilfælde af lokal dilatation.
Bronchiectasis - prognose
Forskere satte sig for at bestemme prognosen for patienter med bronchiectasis ved at sammenligne dem med en gruppe patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og astma. Det viste sig, at risikoen for død var højest hos patienter med KOL, lavest hos patienter med astma og indirekte ved bronchiektase (28% af patienter med bronchiectasis, 38% af KOL-patienter og 20% af patienter med bronchiectasis døde i opfølgningsperioden). astma).
Værd at videBronchiectasis kan forhindres
Barndomsvaccinationer mod kighoste og mæslinger kan forhindre udviklingen af bronchiectasis. Regelmæssig vaccination mod influenza og pneumokok lungebetændelse anbefales også for at reducere sandsynligheden for komplikationer fra sygdommen som følge af bakteriel infektion.
Du bør også undgå rygning, indånding af tobaksrøg og ophold på et sted med svamp.
Bibliografi:
Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., Tredive år opfølgning af en patient med bronchiectasis, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75