Pseudomembranøs enteritis - årsager, symptomer og behandling

Pseudomembranøs enteritis er en specifik form for post-antibiotisk diarré, dvs. diarré, der opstår under eller efter antibiotikabehandling. Pseudomembranøs enteritis er en alvorlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer, herunder potentielt dødelig perforering i tyktarmen, dvs. Hvad er årsagerne og symptomerne på pseudomembranøs enteritis. Hvordan behandles denne sygdom?

Pseudomembranøs enteritis er en form for antibiotikuminduceret diarré, der opstår under eller efter brug af antibiotika. Antibiotika fører til ubalance i tyktarmens bakterieflora. Under deres indflydelse vælges bakteriearter, der er resistente over for et givet antibiotikum, deres selektive multiplikation og produktionen af ​​toksiner, der forårsager tarminflammation.

Hør om årsagerne og behandlingen af ​​pseudomembranøs enteritis. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Pseudomembranøs enteritis: årsager

I dette tilfælde er årsagen til betændelse i tyktarmen forårsaget af toksiner produceret af Clostridium difficile. Det er en bakterie, der hos nogle mennesker - især spædbørn og småbørn - er en del af tarmmikrobioten, hvor "gode" bakterier blokerer for væksten af ​​denne mikroorganisme. Men efter at have taget antibiotika med en bred vifte af antibakteriel aktivitet, forstyrres balancen i tyktarmens bakterieflora. Bakterie Clostridium difficilesom er resistent over for de fleste antibiotika, begynder den at vokse på bekostning af de "gode" bakterier og producerer toksiner A og B i store mængder, som skader tarmene. Denne proces finder sted fra et par dage til to måneder efter indtagelse af antibiotika.

I meget sjældne tilfælde kan infektion også forekomme ved indtagelse på hospitaler eller plejehjem, hvis hygiejnereglerne ikke følges. Det er nok for en person, der bærer bakterierne eller har pseudomembranøs enteritis, ikke at vaske hænderne efter at have forladt toilettet, at patogenet spredes til en anden person efter at have rørt ved håndtaget, som patienten tidligere havde rørt ved.

Læs også: Ulcerøs colitis (UC): årsager, symptomer, behandling IBD: årsager, symptomer, behandling Kost til diarré. Hvad skal man spise, når man har diarré?

Pseudomembranøs enteritis: symptomer

• vandig afføring, sjældent med en blanding af slim, pus eller blod - patienten kan passere et par løs afføring, men i nogle tilfælde kan antallet være op til 30 om dagen
• feber
• mavekramper, normalt under navlen

Pseudomembranøs enteritis: diagnose

Ved diagnosen pseudomembranøs enteritis udføres følgende:

• blodprøve (leukocytose, øget ESR og CRP indikerer vedvarende betændelse i kroppen);
• afføring mikrobiologisk test - afføring kultur for tilstedeværelse C. difficile;
• koloskopi, dvs. endoskopisk undersøgelse af tyktarmen - i løbet af undersøgelsen er grå-gule skiver med en diameter på flere millimeter synlige på overfladen af ​​tyktarmslimhinden - den såkaldte "pseudomembraner" (deraf navnet på sygdommen). Under undersøgelsen tager lægen sektioner af slimhinden til histologisk evaluering;
• histologisk undersøgelse af en prøve af tyktarmslimhinden. - et stykke væv tages med en tyk nål (biopsi) eller under en koloskopi

Pseudomembranøs enteritis: behandling

Hvis sygdomsforløbet er mildt, skal du stoppe det formodede antibiotikum. Hvis det ikke er muligt at stoppe antibiotikabehandlingen, skal din læge ordinere et antibiotikum, som sjældent er årsagen til pseudomembranøs betændelse. Lægemidlet efter førstevalg til behandling af infektion Clostridium difficile er metronidazol. Det bruges i 10 dage. Hvis det ikke hjælper, får patienten vancomycin. Dette er antibiotika, som bakterierne er følsomme over for.

I tilfælde af alvorlig sygdom (dehydrering og hypoalbuminæmi - reduktion i mængden af ​​albumin i plasmaet) er hospitalsindlæggelse nødvendig for at korrigere vand- og elektrolytforstyrrelser og hypoalbuminæmi.

Anbefalet artikel:

Antibiotika: Bivirkninger ved at tage antibiotika

Anbefalet artikel:

Fækal transplantation - hvad er det? Hvad er indikationerne?