Testikelhydrocele kan påvirke både spædbørn (medfødt hydrocele) og voksne mænd (erhvervet hydrocele). Dets første og mest karakteristiske symptom er forstørrelse af pungen. Hvad er årsagerne og andre symptomer på testikelhydrocele? Hvordan går behandlingen?
Testikelhydrocele er intet andet end en overdreven ophobning af væske i dets skaller. Normalt påvirker det kun den ene (ofte højre) side, sjældnere forekommer sygdommen på begge sider.
Testikelhydrocephalus forårsager normalt ikke smerter, så sygdommen opdages ofte ved et uheld eller kun på tidspunktet for øget hævelse af pungen.
Hos spædbørn er testikelhydrocele en medfødt sygdom forårsaget af ikke-absorption af væsken, der omgiver testiklerne, når de falder ned i pungen. En anden grund kan også være den såkaldte vaginal proces, som er en del af bughinden, og det er gennem den, at væske bevæger sig fra bughulen til pungen. Imidlertid kan erhvervet testikelhydrocele skyldes traume, betændelse (f.eks. Akut eller kronisk orchitis) eller en komplikation efter kirurgisk behandling af varicocele. Uanset årsagerne til testikelhydrocele er det nødvendigt at grundigt diagnosticere og foretage passende behandling.
Testikulær hydrocephalus: symptomer og diagnose
Det første og primære symptom på en testikelhydrocele er forstørrelse af pungen. Imidlertid forbliver huden omkring det berørte område glat, ikke rødmet, og der er ingen problemer med vandladning. Normalt er også ensidig hævelse ikke smertefuld, men så synlig, at patienten til sidst går til lægen. I sjældne tilfælde lægger væskeopbygning i pungen pres på testiklerne og kan gøre dem smertefulde, fx under sport. Selve sygdommen er ikke farlig, men læger er af den opfattelse, at overdreven ophobning af væske kan forstyrre testiklernes funktion og dermed indirekte påvirke sædproduktionen og deres kvalitet og dermed mandlig fertilitet. Derudover skal specialisten udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme, der giver lignende symptomer som hydrocele, fx lyskebrok, skrotbrok, testikelbetændelse eller epididymitis eller endda testikelkræft.
Heldigvis er diagnosen for at bekræfte eller udelukke hydrocele ikke kompliceret. Det inkluderer bl.a. diaphanoskopi, som belyser pungen, fx med en lommelygte. Karakteristisk for en testikelhydrocele er, at lys trænger igennem det, i modsætning til fx en tumor. Selvfølgelig gives hundrede procent bekræftelse ved ultralydsundersøgelse af pungen, takket være det er det muligt at vurdere mulige ændringer i testiklerne.
Læs også: Orchidectomy (fjernelse af testiklen): hvornår anbefales det? Hvad handler det om? Seminal cyste: hvordan opstår det, og skal det behandles? Testikelødem - hvilken sygdom manifesteres ved hævelse af testikler?Testikulær hydrering: behandling
Behandling af en testikelhydrocele involverer kirurgi. Hos børn udføres operationer tidligst efter to års alderen. Ofte vil hydrocelen forsvinde spontant ved den tid, for eksempel ved absorption af væske, der omgiver testiklerne eller ved lukning af den vaginale proces. Men hvis der træffes en beslutning om operation, er der ingen grund til at bekymre sig - det er ikke kompliceret, og komplikationer er ekstremt sjældne.
Operationen kan udføres efter metoden Winkelmann eller Bergmann. I begge tilfælde er det vigtigste spørgsmål fjernelse af overskydende væske, og forskellen mellem metoderne er, at i førstnævnte foldes kernerne ud og sys sammen, og i sidstnævnte skæres overskuddet af beklædningen simpelthen. Bergmann-metoden bruges til større testikelhydrocele, når læger er bekymrede for, at sygdommen kan komme tilbage.
Efter operationen skal patienten forblive på hospitalet, indtil røret fjernes, hvilket hjælper med at rense pungen. Men inden for få uger efter proceduren er en sparsom livsstil nødvendig, især da pungen kan være hævet og øm i løbet af denne tid. Derfor anbefales det at undgå fysisk anstrengelse og bære stramt undertøj, så hævelsen absorberes hurtigere. Et kontrolbesøg skal finde sted efter cirka syv dage, lægen vurderer, hvordan det postoperative sår heler. Senere kræver enhver konsultation for lang hævelse eller smerte efter proceduren, men komplikationer i tilfælde af en testikelhydrocele er ekstremt sjældne.
Anbefalet artikel:
Test af testiklerne - enhver mand skal gøre det