Torsdag den 13. juni 2013.-Matthew J. Press har lidt det i den første person fra både en læge og et patientperspektiv, så han ved, hvad han taler om, når han henviser til "stilheden i den hvide frakke."
Fænomenet, der forhindrer mange patienter i at formulere deres tvivl, når de er i et sundhedsmiljø, skyldes en blanding af angst, trusler, frygt og sårbarhed og skaber en reel barriere for korrekt kommunikation, understreger Weill Public Health specialist Cornell Medical College i New York, som har opfundet dette udtryk ved hjælp af en analogi med den velkendte 'hvide frakkehypertension' (forhøjelse af blodtryk, som mange patienter lider, når de træder på et sundhedscenter eller hospital).
"Mange fagfolk er sandsynligvis ikke klar over, at en patients stilhed under et besøg ikke altid er forståelse. Det kan også betyde, at de ikke forstår visse aspekter af deres behandling og ikke tør at spørge, " forklarer han til ELMUNDO.es Press, at Han offentliggør en artikel om vanskelighederne ved at forstå, der forekommer i konsultationerne denne uge i 'JAMA'.
Den traditionelle paternalistiske dynamik, som mange fagfolk fortsætter med at bruge, og frygt for, at patienter klassificeres som "vanskelige", hvis deres spørgsmål er irriterende eller invasive, skaber undertiden vægge, der hindrer den strøm af information, der er nødvendig for begge parter, siger Press.
"Internettet har gjort det muligt for patienter at blive bedre informeret, hvilket sandsynligvis har bidraget til at reducere det paternalistiske forhold mellem patient og læge. Men nogle gange er der stadig en klar asymmetri af magt i forholdet, " siger han.
Rafael Casquero, koordinator for kommunikationsarbejdsgruppen for det spanske selskab for primærplejelæger (SEMERGEN), er enig i hans synspunkt.
"Netværket har påvirket meget. Patienten er mere informeret og mere krævende i den forstand, at han beder om mere information. Og dette er positivt, selvom der er gammeldags læger, der ikke ved, hvordan de skal forstå, at patienten vil vide, " siger specialisten. .
Både Press og Casquero er enige om, at barriererne ved mange lejligheder løftes fra den side af konsultationen, hvor sundhedspersonalet sidder.
For tilstrækkelig at afklare deres patients tvivl har læger brug for en tid, der normalt er meget kort. Og den følelse af at skulle fremskynde konsultationer kan begrænse professionalens tilgængelighed, siger Press. Derudover fortsætter han, mange vanskeligheder skyldes også, at nogle specialister mener, at visse spørgsmål sætter spørgsmålstegn ved hans professionalisme eller simpelthen ikke er i stand til at gøre sig forstået ved hjælp af ikke-videnskabelige termer. "Nogle læger kan føle sig udfordret af visse problemer, har ikke de nødvendige data til at besvare et spørgsmål på et givet tidspunkt eller har ikke evnen til at oversætte medicinske data til et sprog, som patienten kan forstå, " siger Press.
I en undersøgelse foretaget af Casquero for et par år siden var de tre 'bebrejdelser', som patienterne udførte mest på deres læger, netop manglen på tid, brugen af overdrevent teknisk sprog og 'kulden i plejen'.
"Indtil for nylig var det kun den tekniske uddannelse af læger, der var vigtig. Men i nogen tid har denne del set, at patienter værdsætter empati, som lægen behandler dem menneskeligt. Det er også grundlæggende, " siger Casquero .
Heldigvis tilføjer han, at der er flere og flere fagfolk, der er interesseret i denne facet, i at kende de kommunikationsværktøjer, der tillader etablering af et passende terapeutisk led, understreger han.
I sin artikel foreslår Press nogle løsninger til at nedbryde barrierer i interaktioner mellem læger og patienter. Den første involverer anvendelse af forskellige metoder, der garanterer patientens forståelse, såsom at bede dem om at gentage terapiens nøglepunkter eller de angivne anbefalinger. Det kan også være nyttigt at gennemføre programmer, der hjælper sundhedspersonale med at tilpasse sig deres kulturelle niveau og til at møde visse spørgsmål, som de kan betragte som ubehagelige (som om de ofte har udført en bestemt intervention eller hvordan deres træning har været).
For denne specialist afsluttes forhindringerne imidlertid først, når "sundhedssystemerne ændres, og der oprettes en patientcentreret model."
Kilde:
Tags:
Sundhed Lægemidler Seksualitet
Fænomenet, der forhindrer mange patienter i at formulere deres tvivl, når de er i et sundhedsmiljø, skyldes en blanding af angst, trusler, frygt og sårbarhed og skaber en reel barriere for korrekt kommunikation, understreger Weill Public Health specialist Cornell Medical College i New York, som har opfundet dette udtryk ved hjælp af en analogi med den velkendte 'hvide frakkehypertension' (forhøjelse af blodtryk, som mange patienter lider, når de træder på et sundhedscenter eller hospital).
"Mange fagfolk er sandsynligvis ikke klar over, at en patients stilhed under et besøg ikke altid er forståelse. Det kan også betyde, at de ikke forstår visse aspekter af deres behandling og ikke tør at spørge, " forklarer han til ELMUNDO.es Press, at Han offentliggør en artikel om vanskelighederne ved at forstå, der forekommer i konsultationerne denne uge i 'JAMA'.
Den traditionelle paternalistiske dynamik, som mange fagfolk fortsætter med at bruge, og frygt for, at patienter klassificeres som "vanskelige", hvis deres spørgsmål er irriterende eller invasive, skaber undertiden vægge, der hindrer den strøm af information, der er nødvendig for begge parter, siger Press.
Kraftasymmetri
"Internettet har gjort det muligt for patienter at blive bedre informeret, hvilket sandsynligvis har bidraget til at reducere det paternalistiske forhold mellem patient og læge. Men nogle gange er der stadig en klar asymmetri af magt i forholdet, " siger han.
Rafael Casquero, koordinator for kommunikationsarbejdsgruppen for det spanske selskab for primærplejelæger (SEMERGEN), er enig i hans synspunkt.
"Netværket har påvirket meget. Patienten er mere informeret og mere krævende i den forstand, at han beder om mere information. Og dette er positivt, selvom der er gammeldags læger, der ikke ved, hvordan de skal forstå, at patienten vil vide, " siger specialisten. .
Både Press og Casquero er enige om, at barriererne ved mange lejligheder løftes fra den side af konsultationen, hvor sundhedspersonalet sidder.
For tilstrækkelig at afklare deres patients tvivl har læger brug for en tid, der normalt er meget kort. Og den følelse af at skulle fremskynde konsultationer kan begrænse professionalens tilgængelighed, siger Press. Derudover fortsætter han, mange vanskeligheder skyldes også, at nogle specialister mener, at visse spørgsmål sætter spørgsmålstegn ved hans professionalisme eller simpelthen ikke er i stand til at gøre sig forstået ved hjælp af ikke-videnskabelige termer. "Nogle læger kan føle sig udfordret af visse problemer, har ikke de nødvendige data til at besvare et spørgsmål på et givet tidspunkt eller har ikke evnen til at oversætte medicinske data til et sprog, som patienten kan forstå, " siger Press.
I en undersøgelse foretaget af Casquero for et par år siden var de tre 'bebrejdelser', som patienterne udførte mest på deres læger, netop manglen på tid, brugen af overdrevent teknisk sprog og 'kulden i plejen'.
"Indtil for nylig var det kun den tekniske uddannelse af læger, der var vigtig. Men i nogen tid har denne del set, at patienter værdsætter empati, som lægen behandler dem menneskeligt. Det er også grundlæggende, " siger Casquero .
Heldigvis tilføjer han, at der er flere og flere fagfolk, der er interesseret i denne facet, i at kende de kommunikationsværktøjer, der tillader etablering af et passende terapeutisk led, understreger han.
tips
I sin artikel foreslår Press nogle løsninger til at nedbryde barrierer i interaktioner mellem læger og patienter. Den første involverer anvendelse af forskellige metoder, der garanterer patientens forståelse, såsom at bede dem om at gentage terapiens nøglepunkter eller de angivne anbefalinger. Det kan også være nyttigt at gennemføre programmer, der hjælper sundhedspersonale med at tilpasse sig deres kulturelle niveau og til at møde visse spørgsmål, som de kan betragte som ubehagelige (som om de ofte har udført en bestemt intervention eller hvordan deres træning har været).
For denne specialist afsluttes forhindringerne imidlertid først, når "sundhedssystemerne ændres, og der oprettes en patientcentreret model."
Kilde:
-u-dzieci-i-dorosych--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
-zoliwa-przyczyny-i-objawy-choroba-addisona-biermera---leczenie.jpg)
