Meibomiske kirtler, også kendt som skjoldbruskkirtel eller øjenlågskirtler, er store talgkirtler, der findes i øjenlågene. Disse kirtler syntetiserer og udskiller lipider og proteiner, der leveres til kanten af det øvre og nedre øjenlåg. Hvad er symptomerne på dysfunktion i Meibon-kirtler?
- Meibon kirtel - struktur
- Meibomian kirtel - symptomer på dysfunktion
- Meibomisk kirtel dysfunktion - essensen af problemet
- Meibon kirtel - undersøgelse
- Meiboms kirtel - hvordan man plejer dine øjne
Meibomiske kirtler producerer systematisk en lille mængde fedtudskillelse, der danner et tyndt fedtlag af tårefilmen, der forhindrer fordampning af tårer, sikrer øjenlågets glidning og beskytter overfladen af øjet mod irritation og beskytter mod tårer fra øjenlågets kanter og overdreven rivning af øjnene.
Korrekt funktion af de meibomiske kirtler er afgørende for korrekt syn og øjenoverfladens sundhed.
Desværre fungerer skjoldbruskkirtlen ikke altid korrekt. Når dette sker, taler vi om dysfunktion i meibomisk kirtel (forkortet MGD fra det engelske navn Meibomisk kirteldysfunktion).
Meibon kirtel - struktur
I modsætning til andre talgkirtler kommer meibomiske kirtler ikke i direkte kontakt med hårsækkene.
Hver meibomisk kirtel består af mange sekretoriske klynger indeholdende "meibocytter" (cellerne, der udskiller meibomiske kirtler), de laterale tubuli, den centrale kanal og den terminale tubule, der åbnes bag på øjenlågets kant.
Meibomiske kirtler er større i antal og volumen i det øvre øjenlåg, men den relative funktionelle indflydelse af de øvre og nedre øjenlågskirtler på tårefilmen forstås ikke fuldt ud.
Kilden eller kilderne til stamceller til disse kirtler er endnu ikke identificeret.
Meibomiske kirtler er tæt innerverede, og deres funktion reguleres af:
- androgener
- østrogener
- progestiner
- retinsyre
- vækstfaktorer
- og muligvis af neurotransmittere
Kirtlerne producerer polære og ikke-polære lipider i en kompleks og ikke ligefrem anerkendt proces. Disse lipider udskilles i tubuli i en holokrin proces.
Levering af talgkirtler til øjenlågets kant sker med sammentrækning af muskelen under øjenlågets bevægelse.
Meibomian kirtel - symptomer på dysfunktion
Normal udledning, der produceres af meibomkirtlerne, skal være flydende og gennemsigtig ved øjenlågets temperatur. Når tykkelsen af sekretionen og dens kemiske sammensætning ændres, ændres dens egenskaber også.
Oprindeligt forårsager forstyrrelser i sekretionen af øjenlågskirtler milde symptomer på morgen ubehag. Symptomer, der kan indikere, at skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt, inkluderer:
- føler hvert blink
- føle sig tør, irriteret eller grov under øjenlågene
- brændende, kvælning og træthed
- føler konstant ubehag i øjet
- midlertidig fremmedlegeme fornemmelse
- overdreven rive
- læse problemer forårsaget af ubehag
- øjeblikkelig sløring af billedet, der aftager efter at have blinket et par gange
Derudover kan der på kanterne af øjenlågene og øjenvipperne forekomme tørret udledning, der ligner små skorper, og kanterne på øjenlågene kan være røde.
Symptomer på sygdommen kan også omfatte hyppige chalazions og unormal, uregelmæssig øjenvippervækst.
Hertil kommer betændelse i øjenoverfladen og tørre øjne syndrom.
I mange tilfælde medfører brugen af selv systematiske fugtgivende øjendråber ikke den forventede lindring og lindrer kun symptomer i meget kort tid.
Observation af sådanne symptomer bør bede dig om at besøge en øjenlæge.
Meibomisk kirtel dysfunktion - essensen af problemet
Dysfunktion i meibomisk kirtel er hovedsageligt forårsaget af obstruktion af terminalrøret med fortykket, uigennemsigtig sebaceous sekretion, der indeholder hårdt cellulært materiale.
Årsagen til rørformet lukning er hyperkeratose af det rørformede epitel og øget viskositet af kirtelsekretionerne.
Denne proces er påvirket af endogene faktorer, såsom alder, køn, men også hormonelle lidelser og eksogene faktorer, såsom topisk medicin.
Lukning af tubuli kan føre til:
- cystisk intra-glandular extensions
- forsvinden af meibocytter (talgceller)
- atrofi af kirtlerne
- hyposekretion
Dette er symptomer, der normalt ikke skyldes inflammatoriske celler.
Slutresultatet af MGD er en reduceret tilstedeværelse af sebaceous sekretion ved øjenlågets kant og i tårefilmen.
Lipidmangel kan forårsage:
- øget fordampning og ustabilitet af tårefilmen
- øget bakterievækst ved øjenlågets kant
- tørre øjne på grund af overdreven fordampning af tårefilmen
- skader og betændelse i øjenoverfladen
Meibon kirtel - undersøgelse
En test kaldet Meibography bruges til at diagnosticere morfologien i de meibomiske kirtler.
Det indebærer at tage infrarøde billeder af kirtlerne og vurdere rigtigheden af deres udseende.
Meibografi er en smertefri og ikke-invasiv undersøgelse.
Meiboms kirtel - hvordan man plejer dine øjne
Folk, der har problemer med skjoldbruskkirtlen, skal passe godt på deres øjne og følge hygiejnereglerne, fordi det er takket være det, at kirtlerne kan fungere korrekt.
Korrekt funktion skal også forstås som deres åbenhed og regulering af den sekretoriske funktion.
Korrekt øjenlågspleje kræver ingen specialviden. Der er dog behov for pleje.
Hvad skal jeg gøre?
- Vi varmer øjenlåget - en varm komprimering giver dig mulighed for at hæve øjenlågets temperatur og flydende for tyk udledning. For at få det til at blive påført en varm komprimering på de lukkede øjenlåg i 5-10 minutter. Du kan bruge bomuldspuder, gaze eller et lille håndklæde til dette. Komprimeringen skal være varm nok. Du kan købe gelkompresser på apoteker, som skal opvarmes i varmt vand inden brug. Du kan også bruge specielle briller til at varme øjenlågene op.
- Massér øjenlågene - massagen giver dig mulighed for at fjerne væskesekretionen fra kirtlerne mod deres udløb ved kanten af øjenlågene, hvilket påvirker den korrekte drift. Massér det øvre øjenlåg forsigtigt, og lav små cirkulære bevægelser tæt på øjenvipperne. Massér det nedre øjenlåg ved at bevæge sig fra midten af øjenlåget og udad. Tryk forsigtigt på øjenlåget under massagen.
- Vi renser omhyggeligt øjenlågene og deres kanter - rengøring af øjenlågets kanter giver dig mulighed for at fjerne urenheder, tørrede sekreter og eventuelle mikroorganismer, der kan fremme udviklingen af betændelse. Vi rengør øjenlågene og deres kanter med allergivenlige præparater designet til dette formål, fordi de indeholder stoffer, der regulerer skjoldbruskkirtlenes arbejde og ikke indeholder konserveringsmidler og irriterende stoffer. Læg den gennemblødte vat eller gaze over dine lukkede øjenlåg, og hold den et stykke tid for at lade urenhederne opløse. Massér nu forsigtigt øjenlågets kanter i en cirkulær bevægelse. Det næste skridt er at rense øjenlågets kanter i bunden af øjenvipperne. Dette skal gøres med en gennemgribende bevægelse. Selvfølgelig bruger vi en frisk vat til hvert øje.
Læs flere artikler af denne forfatter