For cirka fire måneder siden besøgte jeg en gynækolog for første gang (jeg er 21), fordi jeg begyndte at have sex og ønskede at kontrollere mit helbred. Lægen fortalte mig derefter, at jeg var inficeret med genital papillomavirus. Det bekymrede mig meget. Desto mere fordi jeg hørte fra lægen, at det kan føre til livmoderhalskræft, og det er nødvendigt at slippe af med det, for i tilfælde af en mulig graviditet kan barnet blive skadet under fødslen. Jeg fik tildelt antiinflammatoriske piller før min første Pap smear og fik besked om at komme om en måned. Jeg kom og materialet til cytologi blev taget. Under dette besøg fortalte jeg lægen, at min kæreste havde været hos venerologen, og at han ikke havde nogen symptomer, og jeg ville ikke have udviklet dem på så kort tid i en sådan grad. Jeg hørte, at jeg blev smittet af oralsex, og at min kæreste kunne være bærer, og hans krop kæmpede mod virussen. Efter endnu en måned var jeg i stand til at få resultaterne. På kontoret blev jeg lettet, fordi mine resultater var "de bedst mulige". Så jeg spurgte om disse kondylomer. Lægen foreslog vaccination. Hun sagde, at dette ikke er en officiel behandling, men hun ser resultater i sine patienter, at kroppen er bedre i stand til at håndtere virussen og i sidste ende bekæmper den. Jeg nægtede, fordi jeg ikke havde råd til vaccinationen på det tidspunkt, og jeg var ikke sikker på, om det overhovedet ville hjælpe mig, da jeg allerede var inficeret med virussen. Jeg fik tildelt en væske kaldet Condyline. Lægen informerede mig ikke om virkningerne af stoffet, anvendelsesmetoden eller varigheden. Så jeg besluttede, at det var en slags salve eller piller. Efter at have købt stoffet læste jeg hele indlægssedlen. I mit tilfælde var det problematisk at anvende det, og jeg anede ikke, hvordan jeg skulle anvende det på kondylomer, der var inde i vagina. Jeg brugte den i 3 dage som anbefalet i indlægssedlen og kun til ændringer, der forekommer udenfor. Der var rødme, der lignede et sår, og jeg følte en brændende smerte. Pjecen sagde, at væsken skulle påføres nøjagtigt, men det var ikke muligt for mig, eller i det mindste var jeg ikke i stand til at gøre det selv. Jeg har læst lidt på forskellige hjemmesider om mit problem. Jeg har læst om den smertefri fryseprocedure og om andre lægemidler, der siges at være lettere at anvende og mildere. Jeg gik tilbage til gynækologen, og han fortalte mig, at jeg ikke kan gøre det præcist, det gør altid ondt, alt gør ondt. Efter frysning gør det også ondt. Du kan sætte et eventyr i, at nej. Jeg spurgte, om der kunne gøres noget ved kondylomerne indeni. Jeg holder meget af dem, fordi jeg begyndte at føle smerte under samleje. Så jeg stoppede med at have sex, indtil jeg slap af med mine kondylomer. Svaret skuffede mig imidlertid: de indeni kan ikke behandles med denne væske, de kan ikke fjernes, for næsten ingen leger med den, med tiden kan kroppen begynde at bekæmpe dem alene, og de vil begynde at forsvinde. Frysning er meget dyrt, jeg vil bruge en masse penge, og jeg vil ikke bekæmpe virussen alligevel - hellere vaccineres. Og jeg behøver ikke bekymre mig så meget, for det er ikke en stærkt onkogen virus - det er alle ord fra lægen. Jeg fik besked på at prøve igen kun at bruge denne væske på disse kondylomer udenfor. Alt dette bekymrer mig. Jeg har svært ved at tro, at ingen "leger med at fjerne dem indeni." Min partner er klar til at betale for vaccinen, men først vil jeg være sikker på, at det overhovedet giver mening. Og er der virkelig ingen anden måde at slippe af med denne snavs? Dette bekymrer både mig og min partner, så jeg beder om råd og svar på mine spørgsmål. Alt, hvad min læge fortalte mig, virker inkonsekvent for mig. Først skræmmer han mig med kræft og inficerer barnet og beder mig derefter ikke at bekymre mig. Jeg har smerter under samleje, og jeg kan høre, at det vil skade, og jeg kan ikke få det ud. Jeg kan kun stole på, at min krop bekæmper den. Eller at vaccinere mig mod en virus, som jeg allerede er inficeret med. Hvad skal jeg gøre? Er det hele sandt, eller skal jeg finde en anden læge?
HPV-vacciner beskytter mod infektion med flere typer onkogene vira. De typer vira, der forårsager papillær vækst, er sjældent onkogene. Undersøgelser viser imidlertid, at vaccination også kan reducere risikoen for at udvikle nogle typer ikke-kræft HPV.
Imidlertid vil ingen svare på spørgsmålet om, hvis du er vaccineret nu, vil det hjælpe med at bekæmpe din nuværende infektion. Jeg tror ikke, at thallium vil ske, fordi der ikke er nogen effektiv antiviral behandling for HPV-infektion. Fjernelse af ændringerne vil kun få dem til at forsvinde, men ikke bekæmpe virussen.
Infektionens naturlige forløb er meget forskelligt. Virussen kan forblive i dvale i mange år uden at vise nogen symptomer. HPV-infektion kan manifestere sig mange år efter, at virussen kommer ind i kroppen. Der er muligheder for test for HPV-infektion. Disse tests registrerer over et dusin typer vira. HPV-infektion er en meget vigtig risikofaktor for livmoderhalskræft, vulva og blærekræft, og det er derfor værd at blive vaccineret. Drenge skal også vaccineres.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke erstatter et besøg hos lægen.
Barbara GrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgængelig hver dag fra 8 til 20).