Hypothyroidisme: årsager, symptomer, behandling

Hypothyreose er forårsaget af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomerne på hypothyroidisme kan variere og vedrører forskellige organsystemer. Dette gør det vanskeligt at stille en klar diagnose, derfor er det nødvendigt at udføre passende test. Læs eller hør om behandlingen af ​​hypothyroidisme.

Hypothyroidisme (hypotyreose) er forbundet med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Årsagerne til hypothyroidisme kan variere fra en autoimmun sygdom til mekanisk traume. Symptomerne på hypothyroidisme er også så forskellige, at det ofte sker, at patienter behandles for flere forskellige sygdomme (fx depression, for højt kolesteroltal, hud- eller hjerteproblemer). Dette gælder især for subklinisk hypothyroidisme.

Hypothyroidisme rammer op til 6 procent af mennesker under 60 år, og forekomsten øges med alderen, det er også vigtigt, at det rammer kvinder 5 gange oftere end mænd, da en forbigående dysfunktion forekommer hos 5 procent af kvinder efter graviditet.

Indholdsfortegnelse

1. Hvad er årsagerne til hypothyroidisme?
2. Hvad er symptomerne på en underaktiv skjoldbruskkirtel?
3. Hvordan manifesteres subklinisk hypothyroidisme?
4. Hvilke tests skal jeg gøre for at bekræfte en underaktiv skjoldbruskkirtel?
5. Hvordan man behandler hypothyroidisme?
6. Hvordan tager du levothyroxin?

Hør hvordan man behandler hypothyroidisme. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de få ulige endokrine kirtler. Det er en lille kirtel placeret i den forreste-nederste del af nakken. Skjoldbruskkirtlen producerer tre hormoner:

• triiodothyronin (T3)
• thyroxin (T4)
• calcitonin

De spiller en meget vigtig rolle i nervesystemets, kredsløbssystemets og bevægelsessystemets funktion. De bestemmer også niveauet for proteinsyntese og graden af ​​iltforbrug i celler og kroppens calcium-fosfatbalance.

Korrekt funktion af skjoldbruskkirtlen reguleres to gange. På den ene side styres produktionen af ​​metaboliske hormoner af det hypothalamus-hypofysesystem i hjernen, som fungerer på princippet om negativ feedback - udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner hæmmer udskillelsen af ​​hypothalamushormoner, der stimulerer skjoldbruskkirtlen.

På den anden side produceres skjoldbruskkirtelhormoner som et resultat af nervesystemets stimulerende virkning, som finder sted i stressede situationer med intensivering af kroppens defensive reaktion.

Koncentrationen af ​​det tredje skjoldbruskkirtelhormon, calcitonin, afhænger af niveauet af calcium i blodet. Når kirtlen udskiller for lidt hormoner, siges det at være hypothyroidisme.

Hvad er årsagerne til hypothyroidisme?

• Hashimotos sygdom - kronisk autoimmun (lymfocytisk) thyroiditis - smertefri betændelse i skjoldbruskkirtlen, langsomt ødelægger skjoldbruskkirtlen og fører til en reduktion i hormonproduktion
  
  
• kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen forårsaget af f.eks. skjoldbruskkirtelkræft, Graves sygdom eller hyperaktiv nodulær struma forårsager permanent hypothyroidisme, og graden afhænger af, om hele kirtlen er fjernet eller for eksempel en af ​​dens lapper

Læs: Skjoldbruskkirtelkirurgi. Hvornår er det nødvendigt at operere skjoldbruskkirtlen?

• behandling med radioiod (radioaktivt iod; 131I), der anvendes til behandling af blandt andet skjoldbruskkirtelkræft, Graves sygdom eller hyperaktiv nodulær struma
  
  
• thyroiditis (fx subakut thyroiditis, postpartum thyroiditis, akut thyroiditis); i disse tilfælde kan hypothyroidisme være forbigående
  
  
• lægemiddelinduceret hypothyroidisme (fx efter amiodaron - et lægemiddel administreret til hjertearytmier eller efter interferon α - et antiviralt og kræftlægemiddel)
  
  
• jodmangel
  
  
• Bestråling af halsområdet på grund af kræft (f.eks. Bryst) kan resultere i hypothyroidisme selv efter mange år

Sekundær hypothyroidisme er forårsaget af sygdomme i hypofysen, og tertiær hypothyroidisme er forårsaget af en funktionsfejl i hypothalamus.

Medfødt hypothyroidisme kan skyldes fravær eller unormal udvikling af skjoldbruskkirtlen, abnormiteter i hypofysen eller hypothalamus eller fra jodmangel.

Subklinisk (latent) hypothyroidisme har lignende årsager som klinisk.

Årsagen til medfødt subklinisk hypothyroidisme kan være dyshormonogenese - en forstyrrelse i biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner, som er arvelig.

Hvad er symptomerne på en underaktiv skjoldbruskkirtel?

Sværhedsgraden af ​​symptomerne på hypothyroidisme varierer fra person til person og kan være meget vanskelig at observere ved mild hypothyroidisme. Desværre kan ubehandlet hypothyroidisme føre til hjerte-kar-sygdomme, infertilitet og i ekstreme tilfælde til skjoldbruskkirtelkrise og hypometabolisk koma, som er direkte livstruende tilstande. Det er derfor, det er så vigtigt at overvåge din krop og kontrollere dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer regelmæssigt. Listen over symptomer på hypothyroidisme er virkelig lang. Det omfatter:

• træthed
• udøve dyspnø
• stakåndet
• overdreven søvnighed
• konstant kolde følelse (selv på varme dage)
• hyppig forstoppelse
• muskelstivhed
• artralgi
• vægtøgning på trods af manglende appetit
• hæs stemme
• svagere hukommelse
• nedsat koncentrationsevne
• hævelse af øjenlågene
• "hævelse
• ofte er der den såkaldte gælle
• hævelse i nakken
• fordybninger over kravebenene forsvinder
• menstruationsforstyrrelser
• skørhed og hårtab
• tyndere øjenbryn
• tør hud
• hårtab i armhulerne
• deprimeret humør og depressive tanker
• symptom på "beskidte knæ", "beskidte albuer"
• natblindhed
• vandretention i kroppen
• svært ved at opretholde graviditet
• impotens
• reduktion i libido
• symptomer på koronararteriesygdom
• sinus bradykardi
• sænker bevægelserne
• ophobning af væske i bughinden

Hypothyroidisme

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Hvordan manifesteres subklinisk hypothyroidisme?

Subklinisk (latent) hypothyroidisme kan være medfødt eller erhvervet, og det påvirker også kvinder mere end mænd. I tilfælde af subklinisk hypothyroidisme er der ingen typiske symptomer (med nedsatte niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner), derfor kaldes det også hypothyroidisme, lavt eller let symptomatisk, men kan omfatte:

• hos voksne: hovedpine, kold intolerance, forstoppelse, deprimeret humør, kronisk træthed og endda depression
  
  
• hos små børn: langvarig gulsot hos nyfødte, forsinkelse i mental og fysisk udvikling, f.eks. unormal vækst, spisevanskeligheder, nedsat mobilitet, hæs stemme, kold, flak hud
  
  
• hos ældre børn: væksthæmning, forsinket pubertet, indlæringsvanskeligheder samt intolerance over for kulde, forstoppelse, døsighed, langsom tale, hovedpine, tørt, skørt og tyndt hår, tør og ru hud

Hvilke tests skal jeg gøre for at bekræfte en underaktiv skjoldbruskkirtel?

Hormonale tests er nøglen til diagnosticering af hypothyroidisme. For det første kontrolleres niveauet af TSH i blodet - når resultatet er over normen, skal niveauet af thyroxin (fT4) kontrolleres. Hvis vi har at gøre med primær hypothyroidisme som følge af en sygdom i denne kirtel, vil det forhøjede TSH-niveau ledsages af et nedsat fT4-niveau.

I sekundær og tertiær hypothyroidisme sænkes TSH-niveauer, ligesom fT3- og fT4-niveauer.

I tilfælde af subklinisk (latent, subklinisk) hypothyroidisme (SNT) er der en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin (TSH) i blodet over den øvre grænse for normalt (dvs. over 4,5 mIU / l) med den normale koncentration af fri thyroxin (fT4) og triiodothyronin (fT3) ), der ikke skyldes andre årsager (f.eks. at tage iod, neuroleptika eller H2-blokkere).

Din læge kan også måle dine serumniveauer af anti-thyroid antistoffer, især anti-thyroid-peroxidase (anti-TPO) eller anti-thyroglobulin (anti-TG) antistoffer: forhøjede anti-TPO niveauer er karakteristiske for Hashimotos sygdom.

Derudover kan ultralyd af skjoldbruskkirtlen hjælpe med at stille en diagnose - det hjælper med at bestemme årsagen til hypothyroidisme (fx Hashimotos sygdom).

Når hypothyroidisme er fremskreden, og symptomerne er svære, kontrollerer ultralyd i bukhulen og røntgenstråle på brystet for væskeansamling i kroppens hulrum, og EKG kan vise sinusbradykardi (for langsom puls) og lav bølgespænding.

Værd at vide

Skjoldbruskkirtlen styres af TSH-hormonet, der produceres i hypofysen. Skjoldbruskkirtlen producerer og udskiller tre hormoner i blodet: triiodothyronin (T3), thyroxin (T4) og calcitonin. De styrer stofskiftet i hele kroppen. Til deres produktion har skjoldbruskkirtlen brug for en tilstrækkelig mængde jod, som vi absorberer fra mad og luft.Hvis skjoldbruskkirtlen producerer for lidt eller for meget hormoner, begynder sundhedsmæssige problemer. De påvirker kvinder fem gange oftere end mænd.

Hvordan man behandler hypothyroidisme?

Behandling af hypothyroidisme indebærer regelmæssig tilskud af de manglende skjoldbruskkirtelhormoner, dvs. at tage thyroxinpræparater. I øjeblikket er det et syntetisk produceret levothyroxin, der fungerer som et hormon produceret af skjoldbruskkirtlen. Virkningerne af forskellige levothyroxinpræparater kan være lidt forskellige, så læger råder dig til altid at tage det samme præparat.

Det er lægen, der bestemmer både startdosis af lægemidlet og dets mulige ændringer. Behandling med thyroxin, især i den første periode, skal overvåges nøje, og lægemiddeldoser bør bestemmes på grundlag af kontroltest. Derfor, i tilfælde af primær hypothyroidisme, er regelmæssige målinger af TSH-niveauer så vigtige - i den indledende fase udføres de hver 6-12 uger, og når hypothyroidismen korrigeres, hver 6-12 måned. I tilfælde af sekundær og tertiær hypothyroidisme overvåges effektiviteten af ​​behandlingen ved at teste niveauet af thyroxin (T4).

Betingelsen for kompensation af hypothyroidisme er en korrekt valgt dosis levothyroxin og dens regelmæssige indtagelse.

Hvordan tager du levothyroxin?

Desværre kræver hypothyroidisme livslang indtagelse af levothyroxin og periodiske test af TSH-niveauer. Spontan genopretning er kun mulig i nogle tilfælde, såsom fx postpartum thyroiditis, subakut thyroiditis, lægemiddelinduceret hypothyroidisme.

I tilfælde af levothyroxin er det især vigtigt at tage det regelmæssigt. Det er bedst at gøre det altid på samme tid, normalt om morgenen, nødvendigvis på tom mave, ca. 30-60 minutter før et måltid, skyllet ned med vand. Visse medikamenter (f.eks. Jernpræparater) bør ikke tages sammen med levothyroxin.

Med denne diæt vil du tabe dig med hypothyroidisme

Forfatter: Time S.A

Udnyt de bekvemme online kostvaner i Health Guide, der er udviklet specielt til mennesker, der kæmper med hypothyroidisme. Takket være dem vil du tabe dig, reducere de ubehagelige virkninger af sygdommen og forbedre dit velbefindende. Disse diæter er udviklet i overensstemmelse med de nyeste anbefalinger og standarder fra forskningsinstitutter.

Find ud af mere

Anbefalet artikel:

Hvordan selvtest skjoldbruskkirtlen? Trin for trin selvundersøgelse af skjoldbruskkirtlen