Et forbigående iskæmisk anfald eller TIA er en klinisk situation, når hjernen ikke modtager nok blod. Den kliniske manifestation af TIA svarer meget til et klassisk slagtilfælde, med den eneste forskel, at eventuelle neurologiske underskud løser sig spontant inden for 24 timer. Enhver talehæmning eller en pludselig begrænsning af mobilitet, især ensidig, skal give anledning til bekymring og er en indikation for en presserende lægehjælp.
Et forbigående iskæmisk anfald eller TIA er ofte en slags optakt til en alvorlig klinisk tilstand kendt som slagtilfælde. Etiologien af sygdommen er relativt enkel. Fartøjer, der ændres under indflydelse af åreforkalkning, mister deres elasticitet og bliver stive. Blodpropper, for eksempel fra halskarene, kan derefter effektivt hindre blodforsyningen til hjernen. I tilfælde af TIA er koaglen relativt let at opløse, hvilket gendanner normal blodgennemstrømning, hvilket oversættes til forsvinden af de eksisterende iskæmiske symptomer.
Hør om symptomerne på et forbigående iskæmisk anfald eller TIA. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Hvordan genkendes et forbigående iskæmisk anfald?
For at tale om TIA skal alle symptomer på neurologisk underskud forsvinde inden for 24 timer efter deres debut. De mest patognomoniske symptomer, der er tegn på cerebral iskæmi, inkluderer:
- lammelse lammelse, normalt ensidig, i mange tilfælde involverer ansigtsområdet
- taleforstyrrelser - talehæmning, uforståelig tale, afasi
- prikken i visse områder af kroppen
- synshandicap, normalt monokulær midlertidig blindhed for øjet
- svimmelhed
- svært ved at opretholde balance
- manglende koordination af bevægelser
- hukommelseshæmning
- manglende orientering i tid, den såkaldte forvirring
TIA-billedet er så karakteristisk, at den indledende diagnose kan stilles på baggrund af selve symptomatologien. For at bekræfte antagelserne udføres diagnostiske tests, hovedsagelig billeddannelse: CT (computertomografi) for at udelukke et slagtilfælde, EKG for at indikere etiologien ved forbigående iskæmi - atrieflimren eller andre hjertesygdomme. I mange centre udføres også ultralyd i nakken, som vurderer cervikalkarens åbenhed.
Læs også: Fysioterapi hos patienter efter slagtilfælde Iskæmisk slagtilfælde (hjerneinfarkt): symptomer, årsager, behandling, virkninger Slagafdeling. Hvad er specificiteten af at arbejde i slagtilfældeenheden?TIA-behandling og forebyggelse
Den primære behandling af TIA er at fjerne grundårsagen til iskæmi. Tilstedeværelsen af blodpropper, der forårsager udslettelse af karene, tvinger lægen til at begynde at bruge medicin med blodfortyndende virkning. Patienter, der er diagnosticeret med atrieflimren, skal ordineres konstant indtagelse af antitrombotiske lægemidler. En mere radikal behandling er en invasiv procedure, der udvider det indsnævrede kar ved at indsætte et smalt rør.
Forebyggende behandling er yderst vigtig for at minimere sandsynligheden for åreforkalkning. Det er nødvendigt at ændre livsstilen - holde op med at ryge, regelmæssig fysisk aktivitet eller sund mad med et interval på tre timer mellem måltiderne.
De faktorer, der foregiver udseendet af et forbigående iskæmisk anfald, er forhøjede kolesterolniveauer, arteriel hypertension, alkoholmisbrug eller overvægt med tendens til fedme.
Hvert neurologisk underskud, der understøtter TIA, især med synlige motoriske symptomer, skal differentieres fra partielt epileptisk angreb, migræne, hjerneblødning, formidlet hærdning, især når det første symptom er et pludseligt fald i synsstyrken.
Værd at vide
Det anslås, at 10,5% af befolkningen efter den første episode af TIA vil udvikle et slagtilfælde inden for de næste 3 måneder, og halvdelen af dem får et slagtilfælde inden for 2 år. Du er mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde, hvis:
- patientens alder er over 60 år (1 point)
- blodtryk er højere end 140/90 (1 point)
- har ensidige motoriske symptomer (2 point)
- du har afasi (1 point)
- symptomer varer mere end 1 time (2 point) eller mindre end 1 time (1 point)
- sameksisterende diabetes (1 point)
Jo større antal point (det maksimale antal er 8), jo større er risikoen for slagtilfælde.
Anbefalet artikel:
Hjernens hypoxi - symptomer, årsager, behandling